0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保報(bào)銷比例醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
慢性病醫(yī)保報(bào)銷比例知識
2017-03-07 08:00:01
無憂保
市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處有關(guān)工作人員表示，經(jīng)查體認(rèn)定為門診慢性病的參保人員在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，僅承擔(dān)個(gè)人自付部分，其余部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與分管的醫(yī)療保險(xiǎn)處進(jìn)行結(jié)算。
慢性病的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是：每年度起付標(biāo)準(zhǔn)300元，治療統(tǒng)籌疾病發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，城鎮(zhèn)職工按80%報(bào)銷，城鎮(zhèn)居民按50%報(bào)銷。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。
因技術(shù)條件限制，患者由選定的門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院就診的，發(fā)生的門診費(fèi)用，由選定的門診醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為上傳報(bào)銷。
患者未按時(shí)繳費(fèi)的，其在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)；再次繳費(fèi)后，按有關(guān)規(guī)定享受待遇。
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