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威海：7月起職工醫(yī)保報(bào)銷限額將提至50萬元
2017-03-08 08:00:02
無憂保
日前，記者從文登市社保中心獲悉，自7月1日起，文登職工醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用救助年度最高支付限額將由現(xiàn)行的36萬元提高至46萬元，加上4萬元基本醫(yī)療保險(xiǎn)，職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷最高額將達(dá)到50萬元。
去年1月1日起，文登職工醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用救助年度支付限額由原來的20萬元提高到36萬元，救助比例分段確定，其中20萬元以內(nèi)部分，救助比例為90%；20萬元到36萬元部分，救助比例為70%。從去年1月1日至今年5月底，職工醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷金額達(dá)1270多萬元，其中報(bào)銷額度最高的為一名患主動脈瘤破裂的參保職工，報(bào)銷總額達(dá)325800元。
據(jù)文登市社保中心工作人員介紹，自7月1日起，文登職工醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用救助年度最高支付限額再次提高，由現(xiàn)行的36萬元提高到46萬元。其中，具體救助比例分段確定為20萬元以內(nèi)救助比例仍為90%，20萬元至46萬元救助比例為80%。加上基本醫(yī)療保險(xiǎn)4萬元，職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷限額將達(dá)到50萬元。4萬元基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例未變，根據(jù)醫(yī)院級別，級別越低報(bào)銷比例越高，平均報(bào)銷比例為88%。
此外，按照相關(guān)文件規(guī)定，參加住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌(繳費(fèi)比例為5%)的參保人員，在原政策規(guī)定享有住院醫(yī)療待遇的基礎(chǔ)上，還能同時(shí)享受門診慢性病醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助待遇。
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