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無(wú)錫大病醫(yī)保不分病種 合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可納入報(bào)銷(xiāo)

2017-03-10 08:00:01 無(wú)憂(yōu)保
昨從市社保中心獲悉,我市已正式實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn),參保人員自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)1.7萬(wàn)元的部分可再報(bào)銷(xiāo)50%,其中居民醫(yī)保超最高封頂線(xiàn)20萬(wàn)元以上的費(fèi)用也得到大病保險(xiǎn)保障。2014年1月1日起,大病保險(xiǎn)本地就醫(yī)還可直接劃卡結(jié)算。“大病醫(yī)保不分病種,住院和門(mén)診特殊病種治療的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用都可以納入報(bào)銷(xiāo)。”市社保中心相關(guān)人士介紹,大病醫(yī)保對(duì)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入50%(1.7萬(wàn)元)以上的部分給予保障。 例如,一位參加了居民醫(yī)保的市民,在某三級(jí)甲等醫(yī)院住院花費(fèi)了10萬(wàn)元,以前個(gè)人得負(fù)擔(dān)35%,大病醫(yī)保實(shí)施后,他自付的3.5萬(wàn)元超過(guò)了1.7萬(wàn)元,超出的1.8萬(wàn)元還可再報(bào)銷(xiāo)50%,即可比以前多報(bào)銷(xiāo)9000元。醫(yī)療費(fèi)用1.7萬(wàn)元—5萬(wàn)元中自付超過(guò)1.7萬(wàn)元的部分可報(bào)銷(xiāo)50%,5萬(wàn)元—10萬(wàn)元的可報(bào)銷(xiāo)60%,10萬(wàn)元以上的可報(bào)銷(xiāo)80%。“我市社保基金投資5000多萬(wàn)元,采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)方式,進(jìn)一步提高市區(qū)200多萬(wàn)參保人員的醫(yī)保水平。”市社保中心介紹,大病醫(yī)保全面覆蓋了市區(qū)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,將降低群眾大病費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解大病患者家庭因病致貧、因病返貧問(wèn)題。

標(biāo)簽:   醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療醫(yī)保  

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