標(biāo)簽: 居民醫(yī)保政策醫(yī)保政策居民醫(yī)保醫(yī)保
張家口部分調(diào)整居民醫(yī)保政策
2017-03-11 08:00:02
無憂保


近日,河北省張家口市出臺(tái)《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》,對(duì)居民醫(yī)保政策做了部分調(diào)整。
報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。《辦法》再一次提高了居民住院報(bào)銷比例5個(gè)百分點(diǎn),即報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院和特殊病門診費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付,分別為一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心80%、二級(jí)醫(yī)院70%、三級(jí)醫(yī)院60%、轉(zhuǎn)院55%。對(duì)連續(xù)繳費(fèi)的參保居民,從享受待遇的第二年起,住院統(tǒng)籌基金支付比例每年增加2個(gè)百分點(diǎn),最高增加10個(gè)百分點(diǎn),中斷繳費(fèi)再續(xù)保者按新參保對(duì)待。
特殊情況下門診費(fèi)用報(bào)銷?!掇k法》規(guī)定,轉(zhuǎn)院期間,發(fā)生的與住院疾病有關(guān)的急診、搶救留觀費(fèi)用,與住院費(fèi)用一并由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。因急診、搶救無效死亡,發(fā)生的門診費(fèi)用按住院規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付。轉(zhuǎn)院后期在轉(zhuǎn)入醫(yī)院發(fā)生的門診、放療和化療費(fèi)用,按轉(zhuǎn)院規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付。
新生兒可參保。新生兒(當(dāng)年新出生嬰兒)從出生之日起3個(gè)月內(nèi)到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保和繳費(fèi),從出生之日起享受醫(yī)保待遇;出生3個(gè)月后參保和繳費(fèi),繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇。
戶口在本市的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(在校學(xué)生以學(xué)籍為準(zhǔn)),可按上述辦法參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工、未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)城農(nóng)民,可參加居住地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。非從業(yè)城鎮(zhèn)居民主要包括學(xué)校(含大學(xué)、中小學(xué)、各類中專技校、幼兒園)學(xué)生及18周歲以下非在校居民;60周歲以上無用人單位居民;處于勞動(dòng)年齡段持有《殘疾人證》的重度殘疾(1-2級(jí))人員,無用人單位持有《最低生活保障金領(lǐng)取證》人員以及處于勞動(dòng)年齡段的其他非從業(yè)人員。

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