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標(biāo)簽： 居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
茂名提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
2017-03-12 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保
一直以來(lái)，市委市政府高度重視我市醫(yī)療保險(xiǎn)等民生保障工程，多次對(duì)我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研, 要求提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,減輕參保人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。日前，我市即將出臺(tái)《關(guān)于提高我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》，從今年10月1日起，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇將大幅提高。
提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例。參保居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例分別由75%、75%、65%、50%提高至90%、85%，70%、55%；五保戶(hù)在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院享受零起付線(xiàn)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例分別提高為90%、85%，80%、65%。報(bào)銷(xiāo)比例平均提高了12個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，惡性腫瘤、兒童先天性心臟病、器官移植后抗排斥治療等17個(gè)病種在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到75%，白內(nèi)障手術(shù)和狂犬疫苗接種等門(mén)診費(fèi)用納入報(bào)銷(xiāo)范圍。
擴(kuò)大職工醫(yī)保門(mén)診特定病種。從原來(lái)的6種擴(kuò)大至21種，肝硬化失代償、惡性腫瘤、血友病等疾病的門(mén)診費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍。
提高統(tǒng)籌基金最高支付限額。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到18萬(wàn)元。
拓展個(gè)人賬戶(hù)功能。個(gè)人賬戶(hù)資金可用于個(gè)人及直系家屬看病購(gòu)藥、健康體檢、疫苗接種、支付住院、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人自付和自費(fèi)部分。
為新生兒開(kāi)辟綠色通道。出生3個(gè)月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新生兒，其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)。新生兒出生當(dāng)年隨已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的母親（或父親）享受醫(yī)保待遇。
調(diào)整靈活就業(yè)人員醫(yī)保政策。靈活就業(yè)人員可自愿選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，并享受對(duì)應(yīng)的居民或職工醫(yī)保待遇。對(duì)首次參保的，不再設(shè)立3個(gè)月的享受待遇等待期。
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