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標(biāo)簽： 報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保
棗莊城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)提高了
2017-03-13 08:00:01
無憂保
記者從棗莊市醫(yī)保處獲悉，從本月起，棗莊全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在一個自然年度內(nèi)，最高支付限額由15萬元提高到20萬元。目前全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付額到20萬元只有2個市。
除此之外，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用也作相應(yīng)提高，三級醫(yī)院報(bào)銷比例由60%提高到65%、二級醫(yī)院報(bào)銷比例由70%提高到75%、一級醫(yī)院報(bào)銷比例由80%提高到85%。對連續(xù)繳費(fèi)的每滿1年報(bào)銷比例增加1%，最高增加5%。
據(jù)悉，這次出臺政策鼓勵連續(xù)參保繳費(fèi)，對連續(xù)繳費(fèi)的報(bào)銷比例還可再提高，三級醫(yī)院可報(bào)70%、二級醫(yī)院可報(bào)80%、一級醫(yī)院可報(bào)90%；未享受生育保險(xiǎn)補(bǔ)助符合人口和計(jì)劃生育政策，生育補(bǔ)助費(fèi)也作了調(diào)整，對于男女雙方均參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的，順產(chǎn)補(bǔ)助由500元提高到800元，剖宮產(chǎn)補(bǔ)助由900元提高到1500元，單方參保的，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)減半。
另外，城鎮(zhèn)居民門診慢性病的定額和病種執(zhí)行城鎮(zhèn)職工醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)(目前城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民門診慢性病病種均為41種)。從6月1日起城居醫(yī)保提高部分門診慢性病定額標(biāo)準(zhǔn):對器官移植的抗排異治療門診慢性病，由8萬元調(diào)整為同住院年度最高支付額合并計(jì)算；慢性肝炎、肝硬化代償期或失代償期臨床表現(xiàn)者的門診慢性病限額由0.5萬元，再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的門診慢性病限額由0.4萬元均調(diào)整為0.6萬元；癲癇、精神分裂癥、心境障礙、器質(zhì)性精神障礙的門診慢性病限額由0.2萬元均調(diào)整為0.3萬元。其他門診慢性病的定額仍按原規(guī)定未作調(diào)整。
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