0571-22931819
標(biāo)簽： 知識(shí)
濮陽市門診血液透析費(fèi)用結(jié)算管理方式知識(shí)
2017-03-15 08:00:01
無憂保
為進(jìn)一步減輕慢性腎功能衰竭患者因血液透析導(dǎo)致的過重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案的通知》（國發(fā)〔2012〕11號(hào)）“切實(shí)解決重特大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用保障問題”的有關(guān)規(guī)定和我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的承受能力，經(jīng)研究，決定對(duì)參加我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的慢性腎功能衰竭患者門診血液透析費(fèi)用結(jié)算管理方式進(jìn)行調(diào)整。
一、參保城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民慢性腎功能衰竭患者門診血液透析費(fèi)用實(shí)行單次透析打包限價(jià)，經(jīng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商，標(biāo)準(zhǔn)為市級(jí)410元/次，縣級(jí)380元/次。
二、慢性腎功能衰竭門診血液透析費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌報(bào)銷范圍，不設(shè)起付線，材料費(fèi)不設(shè)自付比例。
三、城鎮(zhèn)職工慢性腎功能衰竭門診血液透析費(fèi)用報(bào)銷比例由原來的65%調(diào)整為90%；城鎮(zhèn)居民慢性腎功能衰竭門診血液透析費(fèi)用報(bào)銷比例由原來的50%調(diào)整為80%。
四、慢性腎功能衰竭門診血液透析實(shí)行持證和定點(diǎn)管理。由市、縣兩級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)《醫(yī)療保險(xiǎn)慢性腎功能衰竭血液透析證》的發(fā)放和管理，負(fù)責(zé)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)和管理。
本通知自2012年5月1日起執(zhí)行，之前發(fā)生的費(fèi)用按原標(biāo)準(zhǔn)支付。
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