0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)療統(tǒng)籌統(tǒng)籌基金醫(yī)療
嘉峪關(guān)市提高醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)知識
2017-03-15 08:00:01
無憂保
提高統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)
（一）提高住院醫(yī)療費(fèi)基本統(tǒng)籌基金最高支付限額
城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費(fèi)用基本統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由現(xiàn)行的4萬元提高到18萬元，提高14萬元。報(bào)銷符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍和目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施與標(biāo)準(zhǔn)》的費(fèi)用，報(bào)銷比例為90%。
（二）調(diào)整住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)
現(xiàn)行住院醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整如下：
1、在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，一個(gè)年度內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為首次住院650元，第二次住院550元，第三次住院450元,第四次住院350元；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為首次住院550元，第二次住院450元，第三次住院350元，第四次住院250元；其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為首次450元，第二次住院350元，第三次住院250元，第四次住院150元。四次以后執(zhí)行第四次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)的異地安置人員以及派駐外地工作學(xué)習(xí)的人員，在當(dāng)?shù)刈≡旱模瑘?zhí)行嘉峪關(guān)市內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為85%。
3、轉(zhuǎn)往嘉峪關(guān)市以外醫(yī)院住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為80%。
4、出差、探親或旅游突發(fā)疾病在外地急診住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為75%。
慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，與住院起付標(biāo)準(zhǔn)另計(jì)。
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