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標(biāo)簽： 醫(yī)療
醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療有什么區(qū)別
2017-03-22 08:00:02
無(wú)憂保
，最近剛辦理了份新農(nóng)合，有人說(shuō)它是醫(yī)保，有人說(shuō)不是，是農(nóng)村合作醫(yī)療，請(qǐng)問(wèn)，醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療有什么區(qū)別？針對(duì)該網(wǎng)友的提問(wèn)，金投保險(xiǎn)網(wǎng)小編就為大家介紹醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療的區(qū)別。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是指按照國(guó)家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在參保人因患病和意外傷害而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的社會(huì)保險(xiǎn)制度，其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度由三部分組成，即職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
金投保險(xiǎn)網(wǎng)小編提醒，醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療兩者的區(qū)別有：新農(nóng)合交費(fèi)低廉，醫(yī)保相對(duì)高一些；新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例普遍較低，醫(yī)保較高等。
醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療有什么區(qū)別相關(guān)問(wèn)答
問(wèn)：個(gè)人社保包括每月306元的養(yǎng)老保險(xiǎn)和204元的醫(yī)療保險(xiǎn)，需要交納時(shí)間分別為15年和20年，卻沒(méi)有告知我能享受哪些待遇。請(qǐng)問(wèn)，社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些不同的待遇？
回復(fù)：204元的醫(yī)療保險(xiǎn)包括住院和普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)（需符合浙江省藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄）在職人員是80%，退休人員是90%左右；門(mén)診是4000元以內(nèi)，按50%報(bào)銷(xiāo)。至于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇，具體細(xì)則可前往新商城4樓醫(yī)療辦咨詢。
問(wèn)：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療可以同時(shí)交納保費(fèi)嗎，報(bào)銷(xiāo)有什么區(qū)別呢？
答：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例如下：在一個(gè)醫(yī)療年度(從當(dāng)年4月1日起至翌年3月31日)內(nèi)，參保人員因病每次住院醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，從統(tǒng)籌基金中分段支付：起付標(biāo)準(zhǔn)以上至5000元的部分按75%支付；5000元以上至10000元的部分按80%支付；10000元以上至最高支付限額的部分按85%支付。退休人員，在上述支付比例的基礎(chǔ)上，提高10%。2010年4月至2011年3月期間，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)院為200元；二級(jí)醫(yī)院為400元；三級(jí)醫(yī)院為600元。統(tǒng)籌基金最高支付限額為150000元。
由于新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)分屬不同的部門(mén)，新農(nóng)合的問(wèn)題請(qǐng)您咨詢衛(wèi)生部門(mén)。如城鎮(zhèn)職工報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題還有疑問(wèn)，可咨詢：12333。
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