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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
東莞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
2017-05-14 08:00:01
無憂保
根據(jù)東莞社會(huì)保障局頒布實(shí)施的《東莞市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定，東莞市行政區(qū)域內(nèi)已參加?xùn)|莞社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位、村/社區(qū)及個(gè)人均可參加?xùn)|莞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。但不少市民對(duì)于東莞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策不是很清楚，不知如何參保、如何報(bào)銷、報(bào)銷比例是多少。今天我們就來為大家詳細(xì)說明一下東莞補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。
東莞住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
一、享受基本醫(yī)保待遇同時(shí)符合三個(gè)目錄范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例：
1、5萬元以上，不足或等于10萬元：20%;
2、10萬元以上，不足或等于15萬元：30%;
3、15萬元以上，不超過基本醫(yī)保最高支付限額所對(duì)應(yīng)費(fèi)用：40%。
二、超過基本醫(yī)保最高支付限額所對(duì)應(yīng)費(fèi)用報(bào)銷比例：
1、不足或等于10萬元：85%;
2、10萬元以上：70%;
三、補(bǔ)充醫(yī)保特定門診報(bào)銷比例：
1、在職人員：75%;
2、退休人員：80%。
四、享受基本醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例：
1、一次性生育津貼：1500元;
2、獨(dú)生子女津貼：800元;
3、男職工生育津貼：280元。
【補(bǔ)充說明】：東莞補(bǔ)充醫(yī)保個(gè)人賬戶用于支付本人及家庭成員在本市社保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用，以及預(yù)防接種、健康體檢等相關(guān)費(fèi)用;余額超過1000元時(shí)，超出部分可用于支付住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用
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