0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
2014農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
2017-05-31 08:00:01
無(wú)憂保
【導(dǎo)讀】:2014農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少 1、報(bào)銷比例 （一）住院、門診慢性病報(bào)銷比例： 檔次項(xiàng)目村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一級(jí) 醫(yī)院二級(jí) 醫(yī)院三級(jí) 醫(yī)院州外公立醫(yī)院 …
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少1、報(bào)銷比例
（一）住院、門診慢性病報(bào)銷比例：
檔次 項(xiàng)目 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 一級(jí)
醫(yī)院 二級(jí)
醫(yī)院 三級(jí)
醫(yī)院 州外公立醫(yī)院
第一檔 起付線金額 不設(shè) 30元 50元 100元 200元 200元
報(bào)銷比例 70% 70% 65% 60% 50% 50%
年封頂線金額 住院：50000元； 門診慢性?。?000元
第二檔 起付線金額 不設(shè) 30元 50元 100元 200元 200元
報(bào)銷比例 80% 80% 75% 70% 60% 60%
年封頂線金額 住院：80000元 門診慢性?。?000元
（二）普通門診報(bào)銷不設(shè)起付線金額，報(bào)銷比例：
檔次 項(xiàng)目 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 一級(jí)
醫(yī)院 二級(jí)
醫(yī)院 三級(jí)
醫(yī)院
第一檔 報(bào)銷比例 70% 70% 65% 60% 50%
年支付限額 200元
第二檔 報(bào)銷比例 80% 80% 75% 70% 60%
年支付限額 300元
（三）為鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦住院分娩，參保孕產(chǎn)婦符合計(jì)劃生育政策住院分娩，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額補(bǔ)償，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再向參保人員收取任何費(fèi)用。開展“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”的縣（市）、頂效開發(fā)區(qū)，孕產(chǎn)婦住院分娩先執(zhí)行項(xiàng)目規(guī)定的定額補(bǔ)助政策，不足部分再由城鄉(xiāng)醫(yī)療基金給予補(bǔ)償。上述資金合計(jì)補(bǔ)助數(shù)不得超過(guò)下列補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 三級(jí)醫(yī)院 州外公立醫(yī)院
平產(chǎn) 500元 1000元 1200元 800元
難產(chǎn) 800元 1500元 1800元 1000元
剖宮產(chǎn) 1200元 2000元 2500元 1200元
對(duì)參保孕產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥（如產(chǎn)科大出血、重度子癇前期和子癇、子宮破裂等）導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不可避免地超出補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的特殊病例，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面專題報(bào)告產(chǎn)婦所在縣（市）、頂效開發(fā)區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，說(shuō)明理由，并提供病歷復(fù)印件，參保的孕產(chǎn)婦超出部分全部由城鄉(xiāng)醫(yī)療基金報(bào)銷，若無(wú)正當(dāng)理由，超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，確保所有城鄉(xiāng)居民孕產(chǎn)婦住院分娩不花錢。
一產(chǎn)多胎，從第二胎起，在原補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每胎增加30%的補(bǔ)償。
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