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2016北京醫(yī)療改革最新方案：北京醫(yī)改方案現(xiàn)四大亮點(diǎn) - 醫(yī)療保險(xiǎn)
2017-06-03 08:00:02
無憂保
2016北京醫(yī)療改革最新方案：北京醫(yī)改方案現(xiàn)四大亮點(diǎn)
北京醫(yī)改方案亮點(diǎn)一：醫(yī)藥分離
3月17日《實(shí)施方案》表示，備受關(guān)注的全市公立醫(yī)院“醫(yī)藥分開”實(shí)施方案年內(nèi)將出臺。意味著取消藥品加成(中藥飲片除外)、建立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)制度的模式將推廣至全市各醫(yī)院。
方案明確，“醫(yī)藥分開”將不局限在市屬醫(yī)院范圍，北京市行政區(qū)域內(nèi)所有三級、二級、一級公立醫(yī)院均納入改革范圍。
對此，市屬醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、國家衛(wèi)生計(jì)生委委屬委管醫(yī)院醫(yī)藥分開工作，由各醫(yī)院上級單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施;軍隊(duì)、武警部隊(duì)、事業(yè)單位、國有企業(yè)等舉辦的醫(yī)院，由各舉辦單位負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
北京醫(yī)改方案亮點(diǎn)二：患者可憑處方到藥店購藥
為破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，《實(shí)施方案》表示將探索患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥的途徑。這意味著，在醫(yī)院提供診斷的基礎(chǔ)上，患者將可以到藥店買到處方藥品。
3月17日方案提出，2017年，力爭公立醫(yī)院的藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下;全市醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長得到有效控制。
北京醫(yī)改方案亮點(diǎn)三：取消公立醫(yī)院行政級別
3月17日《實(shí)施方案》提出北京探索取消公立醫(yī)院行政級別，各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)人一律不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。
同時(shí)，醫(yī)院院長和副院長由理事會按規(guī)定聘任或解聘，并探索實(shí)行公開競聘。實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任考核和問責(zé)制，考核結(jié)果作為院長工作評價(jià)、薪酬確定和職務(wù)任免的重要依據(jù)。
2016年至2017年，北京還將完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)監(jiān)督管理辦法，開展全市醫(yī)院巡查活動。
北京醫(yī)改方案亮點(diǎn)四：醫(yī)療價(jià)格降價(jià)
今年將配合制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案，具體調(diào)整可能涉及幾千項(xiàng)內(nèi)容的調(diào)整。
對于醫(yī)療價(jià)格如何調(diào)整，3月17日《實(shí)施方案》進(jìn)一步說明稱，將取消藥品加成，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格，“合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，特別是診療、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)等服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格”。
歷次北京公立醫(yī)院改革時(shí)間表
1、2010年
將門頭溝區(qū)醫(yī)院確定為北京市第一家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)醫(yī)院，通過購買服務(wù)的方式引進(jìn)鳳凰醫(yī)療集團(tuán)開展重組-運(yùn)營-移交(ROT)改革。
2、2011年
成立北京市醫(yī)院管理局，開啟本市“管辦分開”的探索。
3、2012年
出臺《北京市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案》，在全國率先啟動大型公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。
4、2013年開始
北京市醫(yī)改辦聯(lián)合相關(guān)委辦局、試點(diǎn)醫(yī)院、專家團(tuán)隊(duì)成立聯(lián)合調(diào)查評估組，對公立醫(yī)院改革試點(diǎn)情況進(jìn)行了系統(tǒng)評估，總結(jié)了試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與成效，分析了改革面臨的主要問題，研究提出了下一步深化改革的具體建議，并形成了政府和第三方雙“1+6”評估報(bào)告(“1”是總報(bào)告，“6”是管辦分開、醫(yī)藥分開、法人治理運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)保調(diào)節(jié)機(jī)制、財(cái)政價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式6個(gè)專題報(bào)告)。
5、2015年開始
在對前期改革試點(diǎn)評估基礎(chǔ)上，結(jié)合國家《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕38號)和新形勢、新要求，對公立醫(yī)院改革進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì)，研究制定了北京市公立醫(yī)院綜合改革三年行動計(jì)劃，明確了2015-2017年重點(diǎn)任務(wù)安排。
6、2016年
出臺《北京市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》(京政發(fā)〔2016〕10號)對城市公立醫(yī)院綜合改革進(jìn)行了全面部署，改革進(jìn)入全面深化新階段。
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