巴州城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險正式實施
醫(yī)療保險近年來越來越受到我們大家的關(guān)注,3月24日,記者從巴州人力資源和社會保障局獲悉,自今年1月1日起,巴州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員都可享受城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。該局相關(guān)工作人員介紹,城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保職工患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用時,經(jīng)職工基本醫(yī)保、職工大額醫(yī)療補(bǔ)助等醫(yī)保基金按規(guī)定支付后需個人負(fù)擔(dān)的符合《自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》《自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目》范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予再次補(bǔ)助的制度。
而再次補(bǔ)助的支付比例,是按合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用分段制定支付比例的,最低不低于55%,最高達(dá)到75%。也就是說,原則上個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例也就越高。另外,所有參保人員只要按時足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,不用再額外繳費(fèi)均可享受城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。
今年3月11日,自治州對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額進(jìn)行了調(diào)整:一年度內(nèi)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由6萬元提高至8萬元。
自此,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為8萬元,職工大額醫(yī)療補(bǔ)助為20萬元。一年度內(nèi)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額累積將達(dá)到28萬元。28萬元以上個人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用將通過城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險按規(guī)定再次進(jìn)行補(bǔ)助,補(bǔ)助金額上不封頂。