文山州州級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施細則政策條例大家都了解嗎?還明白的小伙伴們，現(xiàn)在就跟無憂保醫(yī)保小編來看看了解下具體條例和實施細則。請大家參考閱讀下文，希望能幫上大家。

第一條 根據(jù)《文山壯族苗族自治州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》，制定本實施細則。

第二條 統(tǒng)籌單位及職工按《文山壯族苗族自治州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》第二條執(zhí)行。其中，企業(yè)退休人員必須符合《云南省企業(yè)職工退休審批管理規(guī)定》(云勞動社〔1999〕131號)，行政機關(guān)、事業(yè)單位退休人員必須符合《國務(wù)院關(guān)于頒發(fā)國務(wù)院關(guān)于安置老弱病殘干部的暫行辦法和國務(wù)院關(guān)于工人退休、退職暫行辦法的通知》的規(guī)定(國發(fā)〔1978〕104號)，并以審批機關(guān)頒發(fā)的退休證為準(zhǔn)。

第三條 統(tǒng)籌范圍內(nèi)的用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險?；踞t(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔(dān)，基本醫(yī)療保險實行統(tǒng)籌基金與個人帳戶相結(jié)合，分帳管理，不得互相擠占。個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費和職工住院自付部分醫(yī)療費。統(tǒng)籌基金用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下的住院醫(yī)療費。

第四條 參保單位必須設(shè)立職工基本醫(yī)療保險管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室(設(shè)在計財科或勞資科)配備專(兼)職工作人員，其主要職責(zé)是：

1、宣傳、執(zhí)行國家、省和州級有關(guān)基本醫(yī)療保險方面的政策、規(guī)定;

2、換發(fā)參保職工基本醫(yī)療個人帳戶IC卡，如實填報本單位基本醫(yī)療保險有關(guān)報表;

3、如實申報本單位參保人數(shù)和工資總額增減變動情況;

4、向本單位參保人員反饋繳費情況;

5、辦理本單位參保人員在非州級定點醫(yī)院住院醫(yī)療費報銷等有關(guān)事宜。

第五條 參保單位基本醫(yī)療保險繳費率：

單位繳費率(含與用人單位未脫離勞動關(guān)系的內(nèi)部退養(yǎng)、提前退休〈指按州委文發(fā)〔1998〕14號文件規(guī)定辦理提前退休人員。下同〉、帶薪離崗、待崗分流、領(lǐng)取下崗證自謀職業(yè)等職工)為上年度職工月平均工資總額的6%;其中退休人員(含建國前參加工作的工人)，為上年度月平均退休金總額的8%。

第六條 職工個人基本醫(yī)療保險繳費率：

1、在職職工(含提前退休人員，下同)個人繳費率為上年度月平均工資收入的2%;

2、退休人員(不含提前退休人員)人個不繳納基本醫(yī)療保險費。

隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整。

第七條 職工本人上年度月平均工資收入在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資300%以內(nèi)，按實際收入數(shù)繳納;收入超過職工月平均工資300%的，以300%為基數(shù)繳納;低于60%的，以60%為基數(shù)繳納。下崗后到州再就業(yè)服務(wù)中心托管的職工，單位和個人繳費由企業(yè)再就業(yè)服務(wù)工作站按照上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的60%為基數(shù)繳納，費用由企業(yè)承擔(dān)。

第八條 職工工資總額構(gòu)成，按《文山壯族苗族自治州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施辦法》第十條執(zhí)行。其中獨生子女費、回民補貼、婦女衛(wèi)生費、退休人員交通費不納入計算。

第九條 基本醫(yī)療保險費列支渠道：

1、財政全額撥款的國家機關(guān)、事業(yè)單位，按現(xiàn)行資金供給渠道撥款，在預(yù)算內(nèi)資金列支;

2、財政部分供給和自收自支的事業(yè)單位，按原資金渠道列支;

3、企業(yè)按原醫(yī)療費開支渠道列支。

第十條 用人單位必須在每月20日前繳清基本醫(yī)療保險費，職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費由用人單位按月從其工資中同時代扣代繳。

基本醫(yī)療保險費必須足額繳納，不得減免，不得緩繳。逾期不繳或欠繳者(含利息)，從欠繳當(dāng)月21日起按日加收2%的滯納金。經(jīng)催交后仍未繳納者，暫停欠繳單位參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇，直到交清欠繳的醫(yī)療保險費、利息和滯納金為止。

繳費辦法：州醫(yī)保中心委托建設(shè)銀行托收，用人單位每月在規(guī)定的日期內(nèi)，必須把基本醫(yī)療保險費劃轉(zhuǎn)到州醫(yī)保中心帳戶上，也可用轉(zhuǎn)帳支票或現(xiàn)金向州醫(yī)保中心繳納。

第十一條 用人單位必須在當(dāng)年的十二月二十日以前，如實向州醫(yī)保中心上報本年度參保人員工資總額(以花名冊的形式)，經(jīng)核實后調(diào)整次年基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)。當(dāng)年職工人數(shù)、工資總額發(fā)生變化時，必須在變動的十五日內(nèi)，到州醫(yī)保中心辦理變更手續(xù)。

第十二條 用人單位自取得營業(yè)執(zhí)照，批準(zhǔn)成立或變更之日起30日內(nèi)，必須向州醫(yī)保中心辦理基本醫(yī)療保險有關(guān)手續(xù)。

第十三條 用人單位因破產(chǎn)、撤銷、解散或者其他原因終止清算財產(chǎn)時，應(yīng)依法清償其欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息。并適當(dāng)考慮物價、社會發(fā)展等因素，足額計算繳納退休人員至70周歲的基本醫(yī)療保險費。

用人單位合并、分立、轉(zhuǎn)讓時，由合并、分立、受讓的單位承擔(dān)欠繳的基本醫(yī)療保險費及利息。