需要辦理溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)的市民們，你們知道溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)和需要準(zhǔn)備哪些資料嗎?無憂保醫(yī)保小編為你整理出溫州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南，具體請(qǐng)閱讀下文，希望能幫到您。

報(bào)銷比例

城鄉(xiāng)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為700元，二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為400元，一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元。

住院起付標(biāo)準(zhǔn)：一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)。參保人員醫(yī)保年度內(nèi)多次住院且所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別高低不同的，按其住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別最高的一次計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。

報(bào)銷比例：

在起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高限額20萬元(含)以下部分，按以下比例支付：

(1)在一級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付90%，個(gè)人自負(fù)10%;

(2)在二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付80%，個(gè)人自負(fù)20%;

(3)在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?5%，個(gè)人自負(fù)25%;

(4)在溫州市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù)40%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：100 元;

報(bào)銷比例：

起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額1500 元(含)以下的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T按照下列比例共同負(fù)擔(dān)：

(1)在一級(jí)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù)50%;

(2)在二級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個(gè)人自負(fù)60%;

(3)在三級(jí)及相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付35%，個(gè)人自負(fù)65%。

報(bào)銷范圍

醫(yī)保費(fèi)用下不予報(bào)銷情況：

(1)明確由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)交通事故(能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外)、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;

(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(4)在境外就醫(yī)的;

(5)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。