為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌辦法，規(guī)范醫(yī)保業(yè)務(wù)行為，按照省里有關(guān)文件精神，日前我市對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌定額標(biāo)準(zhǔn)等多項(xiàng)政策進(jìn)行調(diào)整完善。具體無(wú)憂保醫(yī)保小編整理請(qǐng)看下文。

一是門診統(tǒng)籌定額標(biāo)準(zhǔn)。門診統(tǒng)籌基金按當(dāng)年城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%建立，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中直接提取，實(shí)行社區(qū)統(tǒng)籌，按年度包干使用。二是門診統(tǒng)籌結(jié)算辦法。年初，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)社區(qū)定點(diǎn)包干的人數(shù)按當(dāng)年門診統(tǒng)籌的標(biāo)準(zhǔn)核定各定點(diǎn)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診包干費(fèi)用定額，按月預(yù)撥，年底結(jié)算，多退少補(bǔ)。三是在校學(xué)生參保繳費(fèi)及劃賬。全日制在校學(xué)生以學(xué)校為單位整體按學(xué)年參保，保險(xiǎn)期為當(dāng)年9月1日至次年8月31日，按其個(gè)人繳費(fèi)的50%建立普通門診個(gè)人賬戶，2015年9月新學(xué)年參保學(xué)生個(gè)人賬戶為60元/學(xué)年。

與此同時(shí)，為鼓勵(lì)學(xué)生盡快轉(zhuǎn)入以家庭為單位參保，2016年度隨家庭參保的學(xué)生，不需補(bǔ)繳，保險(xiǎn)期為2015年9月1日至2016年12月31日，2015年9月1日至12月底可預(yù)繳2016年度費(fèi)用。