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焦作市醫(yī)療保險詳細(xì)報銷指南

2017-07-19 08:00:03 無憂保

據(jù)小編了解,社會越來越進(jìn)步,越來越多的沒有工作單位的居民參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。但很多居民對于報銷流程很模糊,小編整理了焦作市詳細(xì)報銷標(biāo)準(zhǔn),供大家參考!

 

一、現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)???/a>,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時直接結(jié)算,患者只需交報銷剩余的住院費即可。如:住院共花費5000元,報銷3000元,患者只需繳納2000元即可。此種報銷較簡便。

二、非現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算

對于不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時需要帶好:

1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章)

2、住院費用明細(xì)(醫(yī)院蓋章)

3、診斷證明(醫(yī)院蓋章)

4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)

5、病歷(醫(yī)院蓋章)

6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章)

出院后帶以上資料,到參保所在地進(jìn)行報銷。

方法/步驟

1

一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

2

二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

3

三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

注意事項

城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。

標(biāo)簽:   報銷指南醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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