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??谑嗅t(yī)療保險政策實施出臺

2017-07-21 08:00:02 無憂保

無憂保醫(yī)保小編了解到,海南省海口市社保局根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌實施辦法》文件精神,實施全省統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦業(yè)務(wù)、統(tǒng)一信息管理。本文介紹了??谑?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/1467990/">醫(yī)療保險新政策實施的相關(guān)信息,詳情請看下文:

居民醫(yī)保的參保范圍和繳費標(biāo)準(zhǔn)

一、哪些人員可以參加??谑谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險?

答:下列人員可參加居民醫(yī)保

(一)本市非農(nóng)業(yè)戶籍的未成年居民;

(二)本市非農(nóng)業(yè)戶籍未參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險的成年居民;

(三)本市轄區(qū)在校(園)在冊的未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的大學(xué)生、中專生、技校生、中小學(xué)生、幼兒園兒童(含非本市戶籍人員)。

(四)參加城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員(含非本市戶籍人員)。

(五)我市戶籍的新生兒。

(六)非我市戶籍新生兒,新生兒出生之月,其父母一方參加我市城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,并正常享受醫(yī)保待遇的(參保時提供父母一方醫(yī)保繳費清單)。

(七)非我市戶籍新生兒,新生兒出生之月,其父母一方參加我省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,并正常享受醫(yī)保待遇且居住在我市的(參保時提供父母一方醫(yī)保繳費清單和居住本市證明,如房產(chǎn)證、暫住證、工作單位證明)。

 

二、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員能否參加職工醫(yī)保或新農(nóng)合?

答:職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合均屬于國家建立的的醫(yī)療保險,按相關(guān)規(guī)定只能參加其中一種醫(yī)療保險,重復(fù)參保人員只能享受一種醫(yī)療保險待遇,并且城鎮(zhèn)居民醫(yī)保重復(fù)參保人員不退還個人繳費金額。

三、居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答:(一)成年居民個人繳費每人每年100元。(含60歲以上老人)

(二)未成年居民個人繳費每人每年50元。

(三)城鎮(zhèn)非重度殘疾人繳納個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的50%,市財政補助個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的50%。

(四)低保對象、城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象、重度殘疾人和低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人,其個人不繳費,但必須在年度征繳期內(nèi)到所屬轄區(qū)辦理參保登記,未在年度征繳期內(nèi)辦理參保登記的不享受居民醫(yī)保待遇。

(五)新生兒:在年度征繳期內(nèi)出生的必須一次性繳納出生年度及下一年度居民醫(yī)保費,才能享受居民醫(yī)保待遇。未在年度征繳期內(nèi)出生,繳納出生年度居民醫(yī)保費,才能享受居民醫(yī)保待遇。

四、居民醫(yī)保參保登記繳費及享受待遇的時間是什么時候?

答:城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按規(guī)定實行每年一次的定期繳費制度,今年8月至12月為參保登記繳費時間,逾期不辦理;集中繳費時間定為8月15日至11月15日。11月16日至12月31日是整理錄入時間,居民應(yīng)在集中繳費時間登記、繳費。新生兒實行全年參保登記繳費。參保后不辦理退保手續(xù)。不足額繳費人員不享受居民醫(yī)保待遇。

居民按規(guī)定參保登記繳費后,從次年的1月1日起按自然年度享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。

 

在我市各大(中)專院校就讀的學(xué)生,入學(xué)當(dāng)年繳費參保的,按學(xué)年開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇;在校期間連續(xù)繳費參保的,畢業(yè)后仍可享受已繳費參保自然年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。

新生兒出生后4個月內(nèi)參保登記繳費,可享受自出生之日至出生當(dāng)年末的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇;出生4個月后參保登記繳費,可享受繳費次月至出生當(dāng)年末的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。

因病搶救無效死亡的新生兒,出生后4個月內(nèi)參保登記繳費,按有關(guān)政策報銷住院救治的醫(yī)療費用。

五、怎樣辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)?

答:城鎮(zhèn)居民應(yīng)當(dāng)以家庭為單位,持戶口薄(低保對象、優(yōu)撫對象、低收入家庭和殘疾人要出具相關(guān)證件)到所在社區(qū)居委會勞動和社會保障管理站申請登記和繳費,家庭中符合參保條件的人員應(yīng)全部參保,不能選擇性參保。

在辦理戶籍登記前因病搶救無效死亡的新生兒,其法定監(jiān)護(hù)人憑新生兒的死亡證明及相關(guān)的證件到各區(qū)社保中心辦理參保登記繳費手續(xù)。

六、哪里辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)、繳納醫(yī)保費?

答:在本人戶籍所在地或居住地社區(qū)(居委會)勞動和社會保障管理站申請登記和繳費。

新生兒在各區(qū)社保中心辦理參保登記繳費手續(xù)。

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險政策醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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