各位廣大市民需要辦理無錫市醫(yī)療保險報銷業(yè)務(wù)的市民們，你們知道無錫市醫(yī)療保險報銷應(yīng)該如何辦理相關(guān)手續(xù)和需要準(zhǔn)備哪些資料嗎?無憂保醫(yī)保小編為你整理出無錫市醫(yī)療保險報銷指南，具體請閱讀參考下文，希望能幫到大家。

報銷比例

城鎮(zhèn)職工

住院醫(yī)療費(fèi)用報銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：一級、二級、三級醫(yī)院分別為200、600、700元;

住院次數(shù)起付標(biāo)準(zhǔn)：年度內(nèi)第二次住院減少100元。

統(tǒng)籌基金最高支付額度：每個年度基本醫(yī)療保險10萬元，大額救助40萬元，共計50萬元。

報銷比例：

1、普通住院：一級、二級、三級醫(yī)院分別為90%、85%、80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)，退休人員報銷比例分別提高5%。

2、市外省內(nèi)、省外定點(diǎn)醫(yī)院和市外非定點(diǎn)公立醫(yī)院的：分別首先自負(fù)10%、15%、25%。

3、大額報銷比例：10萬元至20萬元、20萬元至30萬元、30萬元至40萬元、40萬元至50萬元之間的分別按80%、70%、60%、50%報銷(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)。

門診醫(yī)療費(fèi)用報銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：1500元;

報銷比例：支付標(biāo)準(zhǔn)以上報銷60%。

城鎮(zhèn)居民

住院醫(yī)療費(fèi)用報銷：

起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院100元(含定點(diǎn)社區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu));二級醫(yī)院400元;三級醫(yī)院600元;家庭病床100元。

報銷比例：一級醫(yī)院報銷80%;二級醫(yī)院報銷70%;三級醫(yī)院報銷60%;家庭病床報銷60%。

門診醫(yī)療費(fèi)用報銷：

最高支付額為：300元。

普通門診：普通門診不設(shè)起付線，進(jìn)入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按50%比例報銷

報銷范圍

下列情況的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險基金不予結(jié)付：

(1)工傷事故(含職業(yè)病)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)因機(jī)動車交通事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(3)醫(yī)療事故費(fèi)用;

(4)各類鑒定費(fèi)用;

(5)因犯罪、打架、斗毆、酗酒、吸毒、自殺、自傷、自殘和因違反法律法規(guī)行為所發(fā)生的費(fèi)用;

(6)已列入生育保險支付范圍的生育和計劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(7)參保人員在境外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

(8)參加本統(tǒng)籌地區(qū)以外的社會醫(yī)療保險，已報支的部分費(fèi)用;

(9)其他不符合基本醫(yī)療保險報支范圍的費(fèi)用。

報銷材料

門診：病歷、費(fèi)用明細(xì)、有關(guān)檢查化驗報告，定點(diǎn)藥店購處方藥需附處方;

住院：

轉(zhuǎn)外就醫(yī)：《無錫市職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診登記表》、外地診治醫(yī)院的門診病歷、出院小結(jié)、職工醫(yī)療保險病歷證、IC卡、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)有效單據(jù)等;

異地住院：門診病歷、急診證明、出院小結(jié)、職工醫(yī)療保險病歷證、IC卡、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)有效單據(jù)等。