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承德市醫(yī)療保險(xiǎn)新辦理指南

2017-07-22 08:00:04 無(wú)憂保

政策依據(jù):《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》、《勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)定的通知》、《河北省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體規(guī)劃》、《承德市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》、《承德市市本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和繳費(fèi)管理辦法》。社保小編整理,具體請(qǐng)參閱下文。

 

申報(bào)條件:

醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、繳費(fèi):市本級(jí)所有參保單位

人員增減變化:參保人員死亡、調(diào)動(dòng)、新增、與單位終止勞動(dòng)關(guān)系或解除勞動(dòng)合同

在職轉(zhuǎn)退休:達(dá)到法定退休年齡經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)的人員

異地安置:回原籍長(zhǎng)期病休的在職人員、長(zhǎng)期在外工作的在職人員和退休異地安置人員。

申報(bào)材料:

醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、繳費(fèi):本單位上年度工資報(bào)表和上年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表,參保職工上月工資發(fā)放表、退休人員的退休審批表(以上表驗(yàn)后退回)、軟件中打印的個(gè)人工資申報(bào)表(要求有個(gè)人簽字)、空白基金申報(bào)表軟聯(lián)一式四份,在單位名稱處加蓋公章。提供所有參保職工近期一寸免冠照片。

參保人員增減變化:參保人員增減變化:《人員增減變化情況表》、新增人員正式派遣單、轉(zhuǎn)業(yè)證明、調(diào)令或正式的勞動(dòng)合同。減少人員的醫(yī)療保險(xiǎn)證和IC卡和單位證明。在兩個(gè)參保單位之間調(diào)轉(zhuǎn)的,由雙方單位出具證明,加蓋雙方單位公章。

在職轉(zhuǎn)退休:退休人員的退休審批表原件(驗(yàn)后退回)復(fù)印件

異地安置人員申報(bào):在職長(zhǎng)期病休人員異地安置審批表、長(zhǎng)期在外工作的在職人員或退休人員異地安置審批表。

辦理程序:

(1)參保單位申報(bào)、繳費(fèi):參保單位錄入醫(yī)療保險(xiǎn)軟件,提供醫(yī)療保險(xiǎn)上報(bào)軟盤并從軟件中打印出個(gè)人工資申報(bào)表(需要個(gè)人簽字),新參保單位可以隨時(shí)申報(bào),已參保單位每年12月份申報(bào)下年度的醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)保中心業(yè)務(wù)人員對(duì)參保單位的申報(bào)材料進(jìn)行審查,不合格的告知參保單位補(bǔ)充相關(guān)材料后辦理,合格的告知參保單位填寫(xiě)基金申報(bào)單到醫(yī)保中心財(cái)務(wù)科繳費(fèi),實(shí)行上繳制。退休時(shí),未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,由用人單位和個(gè)人一次性繳費(fèi)至最低繳費(fèi)年限后,方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。以2001年1月1日為最低繳費(fèi)年限的計(jì)算期限,以前國(guó)家承認(rèn)的連續(xù)工齡時(shí)間視同繳費(fèi)年限。凡拖欠基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和職工,從欠費(fèi)下月起,停止享受統(tǒng)籌基金待遇。

(2)繳費(fèi)登記到帳確認(rèn)劃撥。單位繳費(fèi)后醫(yī)保中心根據(jù)相關(guān)規(guī)定和比例進(jìn)行微機(jī)劃撥。

(3)參保單位參保人員增、減變化或在職轉(zhuǎn)退休變更的,由單位申報(bào)經(jīng)醫(yī)保中心業(yè)務(wù)人員審核后,辦理相關(guān)業(yè)務(wù),在職轉(zhuǎn)退休每年年底申報(bào)時(shí)辦理。

(4)異地安置人員申報(bào)由參保人所在單位到醫(yī)保中心醫(yī)療管理科領(lǐng)取《異地安置人員審批表》,由本人在居住地選擇兩家(長(zhǎng)期在外工作的在職人員選擇一家)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院作為其定點(diǎn)醫(yī)院,報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)療管理科備案后由醫(yī)保中心基金管理科辦理變更,異地安置人員不發(fā)放醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡(長(zhǎng)期在外工作的在職人員發(fā)放IC卡)。

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療辦理  

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