福建省城鄉(xiāng)居民將執(zhí)行統(tǒng)一繳費和報銷標(biāo)準。無憂保小編昨日獲悉,省政府經(jīng)研究同意正式出臺《關(guān)于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化的實施意見》,明確今年內(nèi),福建省將實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌。
為保證醫(yī)療保險繳費水平與社會平均工資同步增長,根據(jù)《福建省人民政府貫徹國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定的通知》(閩政〔1999〕15號)和《福建省人力資源和社會保障廳關(guān)于公布2013年全省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資的通知》(閩人社文〔2014〕146號)精神,現(xiàn)就2014年福建省省本級基本醫(yī)療保險最高和最低繳費工資基數(shù)的調(diào)整事項通知如下:
一、自2014年7月1日開始省本級各參保單位職工醫(yī)療保險月繳費工資基數(shù)最高不超過13332元,最低不低于2666.40元。生育保險繳費基數(shù)不設(shè)上下限。各參保單位應(yīng)按職工工資總額、按月申報醫(yī)保生育兩險的繳費基數(shù)。
二、自2014年7月1日開始省本級靈活就業(yè)人員醫(yī)保月繳費工資基數(shù)4444元,按10%的費率繳納基本醫(yī)療保險費,月繳費金額444.40元。領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員、經(jīng)縣(市、區(qū))及以上公共就業(yè)服務(wù)機構(gòu)認定為就業(yè)困難人員的,月繳費工資基數(shù)2666.40元,按10%的費率繳納基本醫(yī)療保險費,月繳費金額266.64元。
三、各統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)將實行“五統(tǒng)一”,即統(tǒng)一參保登記,統(tǒng)一繳費標(biāo)準,統(tǒng)一藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施目錄,統(tǒng)一待遇水平,統(tǒng)一結(jié)算辦法。同步建立市級統(tǒng)籌、政策統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險制度。
新規(guī)還明確,我省將整合現(xiàn)有醫(yī)療保險信息資源。提升12333服務(wù)平臺功能,為城鄉(xiāng)居民提供統(tǒng)一的社會保障卡服務(wù)、權(quán)益記錄查詢、政策咨詢、業(yè)務(wù)辦理等服務(wù)。
通過建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助管理信息系統(tǒng),提高醫(yī)療救助服務(wù)水平,加快救助資金撥付,提高醫(yī)療救助效率。
通過醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療救助管理部門信息共享,實現(xiàn)救助信息主動提醒和救助“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。