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詳細(xì)了解隨州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南

2017-07-22 08:00:04 無憂保

需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的居民們,都非常迫切的想知道當(dāng)中是怎么辦理相關(guān)手續(xù)的吧?小編整理了隨州市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷指南,供大家參考和了解,希望可以幫助到大家。

 

報(bào)銷條件

報(bào)銷的條件有以下幾點(diǎn):

1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

辦理材料

申報(bào)需提交材料:

個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報(bào)銷。

1、收據(jù)原件;

2、住院費(fèi)用結(jié)算單;

3、出院診斷證明;

4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;

5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;

6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》;

7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明。

辦理流程

經(jīng)辦程序:

1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理;

2、受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;

3、社會保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。

報(bào)銷比例

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例:

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

標(biāo)簽:   報(bào)銷指南醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療  

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