據(jù)無憂保小編理解,關(guān)于2016年天津市醫(yī)保報銷比例是多少?分兩部分一部分是門診(門診費—800%門檻費)*50%,另一部分是住院(住院費—800或1300或1700的門檻費)*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費藥除外。下面由無憂保小編整理具體報銷范圍和比例。
天津醫(yī)保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年平均工資的10%確定。職工和退休人員在一個年度內(nèi)住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標準按照上年度本市職工年平均工資的3%確定。具體要看治療流程,以及使用的藥物等,醫(yī)保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社平工資的4倍。
天津市2016年醫(yī)保報銷范圍主要包括
住院治療的醫(yī)療費用、急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用、腎透析、腎移植后抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮(zhèn)痛治療(包括中醫(yī)治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫(yī)療費用。更多天津市2016年醫(yī)保報銷范圍和最新天津醫(yī)保報銷比例介紹詳見下文。天津市2016年醫(yī)保報銷范圍和比例有限,適當投保商業(yè)保險補充醫(yī)保。
天津職工醫(yī)療保險如何報銷,基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍
(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;2、體外震波碎石與高壓氧治療;3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料;4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
(二)治療項目類
1、血液透析、腹膜透析;2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。(三)單次費用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。