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　　三部委發(fā)文改革2017年醫(yī)保支付方式最新消息 醫(yī)保支付方式改革有哪些亮點

　　中國基本醫(yī)療保險制度自建立以來，覆蓋范圍不斷擴大，保障水平逐步提高，在保障參保人員基本醫(yī)療需求、提高群眾健康水平等方面發(fā)揮了重要作用。

　　3月29日，小編從長春市人力資源和社會保障局獲悉，日前，財政部、人社部、國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布《關于加強基本醫(yī)療保險基金預算管理發(fā)揮醫(yī)療保險基金控費作用的意見》。

　　《意見》對基本醫(yī)療保險支付方式改革有哪些亮點？讓我們一起來看看！

　　亮點一：將推行復合支付方式

　　各統(tǒng)籌地區(qū)要結合本地實際，全面實施以總額預算為基礎，門診按人頭付費，住院按病種、按疾病診斷相關分組（DRGs）、按床日付費等多種方式相結合，適應不同人群、不同疾病及醫(yī)療服務特點的復合支付方式，逐步減少按項目付費，將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構和醫(yī)療服務。

　　亮點二：減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔

　　充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險激勵約束和控制醫(yī)療費用不合理增長作用，促進醫(yī)療機構和醫(yī)務人員主動控制成本和費用，提高醫(yī)療資源和基金使用效率，從源頭上減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔。

　　亮點三：完善考核辦法

　　完善服務協(xié)議管理和定點醫(yī)療機構考核辦法，在全面改革支付方式的同時，建立健全對定點醫(yī)療機構服務數(shù)量及質量的考核評價機制。

　　適應不同支付方式的特點，完善考核辦法，并將考核結果與基金支付掛鉤，避免醫(yī)療機構為控制成本推諉病人、減少必要服務或降低服務質量。

　　亮點四：結余留用、合理超支分擔

　　建立健全“結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制，激勵醫(yī)療機構提高服務效率和質量。

　　實行按病種付費、按人頭付費、按床日付費等支付方式的地區(qū)，醫(yī)療機構實際發(fā)生費用低于約定支付標準的，結余部分由醫(yī)療機構留用；實際費用超過約定支付標準的，超出部分由醫(yī)療機構承擔，對于合理超支部分，可在協(xié)商談判基礎上，由醫(yī)療機構和醫(yī)療保險基金分擔。

　　亮點五：鼓勵參保人員代表參與談判協(xié)商

　　全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃，將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間，無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任，努力做國家全民參保計劃的踐行者。了解詳情請咨詢: 4001118900