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醫(yī)療保險報銷比例是多少醫(yī)療保險報銷范圍有哪些

2017-09-18 08:00:01 無憂保

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  醫(yī)療保險報銷比例是多少?醫(yī)療保險報銷范圍有哪些?下面由小編為您介紹。

  1農村

  門診報銷比例

 ?。?)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

 ?。?)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

 ?。?)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

 ?。?)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

 ?。?)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

  住院報銷比例

 ?。?)報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

 ?。?)報銷比例:

  鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  大病報銷比例

  凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

  不屬報銷范圍

  1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

  2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

  3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

  4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

  5、報銷范圍內,限額以外部分。

  醫(yī)保報銷說明

  1、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產普及型價格支付90%;

  全國十三五規(guī)劃明確全民參保計劃,將在2020年前基本實現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場空間,無憂保堅定信念承擔起企業(yè)的社會責任,努力做國家全民參保計劃的踐行者。了解詳情請咨詢: 4001118900

標簽:   保險報銷報銷范圍保險  

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