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湖南醫(yī)保政策:湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將統(tǒng)一 醫(yī)保最高報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)元
12月08日訊,湖南省城鄉(xiāng)醫(yī)保將統(tǒng)一,看病報(bào)銷(xiāo)將不再區(qū)分“農(nóng)村人”和“城里人”。明年起,全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保將不再有“農(nóng)村人”和“城里人”的差別,報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和范圍統(tǒng)一執(zhí)行。
近日,省政府辦公廳印發(fā)《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》),2017年1月1日起我省將全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。根據(jù)辦法,一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為15萬(wàn)元;生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查費(fèi))給予一次性補(bǔ)助,平產(chǎn)最高補(bǔ)助1300元,剖宮產(chǎn)最高補(bǔ)助1600元。
【參保標(biāo)準(zhǔn)】
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年150元,不得重復(fù)參保
據(jù)了解,2003年與2007年,我國(guó)針對(duì)農(nóng)村人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。制度建立以來(lái),覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障水平穩(wěn)步提高,對(duì)于健全全民基本醫(yī)保體系、滿(mǎn)足群眾基本醫(yī)療保障需求、提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用。然而近年來(lái),兩項(xiàng)制度城鄉(xiāng)分割的負(fù)面作用開(kāi)始顯現(xiàn),不僅增加政府的管理成本和負(fù)擔(dān),而且不利于社會(huì)公平和人員流動(dòng)。
《辦法》明確規(guī)定:整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理的“六統(tǒng)一”。2017年1月1日起,全省統(tǒng)一執(zhí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行政府補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資方式,籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于570元/人(其中個(gè)人繳費(fèi)不低于150元)。
明年是我省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面實(shí)施的第一年,原新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定同時(shí)廢止。原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的居民,其個(gè)人賬戶(hù)或家庭賬戶(hù)余額可以繼續(xù)使用。
我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象為:除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校大中專(zhuān)學(xué)生、在湘長(zhǎng)期居住的外省戶(hù)籍人員,以及國(guó)家和湖南省規(guī)定的其他人員。在參保形式上,原則上以家庭為單位參保繳費(fèi),大中專(zhuān)學(xué)生以學(xué)校為單位參保繳費(fèi)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度,每年8月1日至12月31日為下一年度的參保繳費(fèi)期。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員不得同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),不得重復(fù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
全國(guó)十三五規(guī)劃明確全民參保計(jì)劃,將在2020年前基本實(shí)現(xiàn)。全民參保是政策指向也是新的市場(chǎng)空間,無(wú)憂保堅(jiān)定信念承擔(dān)起企業(yè)的社會(huì)責(zé)任,努力做國(guó)家全民參保計(jì)劃的踐行者。了解詳情請(qǐng)咨詢(xún): 4001118900
標(biāo)簽: 醫(yī)保政策居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保