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2018年泉州城鄉(xiāng)醫(yī)保個人繳180元 大病最高報銷40萬元

2017-09-18 09:50:39 無憂保

  無憂保醫(yī)療保險早報:從泉州市醫(yī)療保障管理局獲悉,明年起,泉州實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化。2018年城鄉(xiāng)居民參保繳費規(guī)定時間為今年10月10日至2018年3月10日,個人繳費標準為180元/人,保障年度為2018年1月1日至12月31日。

  2018年城鄉(xiāng)醫(yī)保 繳費標準180元/人

  此前,泉州市人民政府下發(fā)《關(guān)于印發(fā)泉州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化暫行規(guī)定的通知》,明確將我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合整合統(tǒng)稱為“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”,實行“六統(tǒng)一”,即:統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理,并建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

  日前,泉州市人民政府辦公室下發(fā)的《關(guān)于做好2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?;鹫骼U工作的通知》中規(guī)定,2018年各級財政對城鄉(xiāng)醫(yī)保補助不低于450元/人,個人繳費標準為180元/人。

  城鄉(xiāng)居民參保繳費規(guī)定時間為今年10月10日(大中專、技校學生為9月1日)至2018年3月10日。集中繳費時間:原則上為2017年10月10日(大中專、技校學生為9月1日)至2017年12月31日。補繳費時間:2018年1月1日至2月底。補缺補漏掃尾階段:2018年2月底至3月10日。保障年度為2018年1月1日至12月31日。

  參保對象包括:除參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外的本市戶籍城鄉(xiāng)居民;泉州行政區(qū)劃內(nèi)就讀的大中專、技校學生,包括僑、港、澳、臺學生;駐縣(市、區(qū))武警中隊、武警森林支隊官兵;持有本市居住證(或暫住證),且未參加其他基本醫(yī)療保險的居民;在泉州居住1年以上的非從業(yè)港澳臺人員。

  大病患者最高可報銷40萬元

  2018年起,在一個醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),新生嬰兒出生并在90天內(nèi)辦理當年參保繳費手續(xù)的,按照本年度繳費標準繳費,從出生之日起享受當年醫(yī)療保險待遇;在出生90天后辦理當年參保繳費手續(xù)的,按照本年度繳費標準繳費,從繳費后次日起享受當年醫(yī)療保險待遇。對超出規(guī)定時間辦理參保繳費的城鄉(xiāng)居民,繳費后60天為等待期。等待期過后按規(guī)定享受相應的基本醫(yī)療保險待遇。繳費之前和等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費用由參保居民個人全額自付。

  繳費方式上,城鄉(xiāng)戶籍居民、持本市居住證(或暫住證)的居民等,由村(居)委會負責征收城鄉(xiāng)醫(yī)保基金,每10日統(tǒng)計一次參保人數(shù)及籌資金額,并按原渠道及時上繳至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處);在校大中專、技校學生由所在學校組織,通過易班網(wǎng)辦理參保和繳費工作。其他參保對象,按原渠道辦理參保和繳費等工作。

  一體化后,城鄉(xiāng)居民可向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定申請門診特殊病種,可以在基層定點醫(yī)療機構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)看普通門診報銷。符合大病保障的患者可以享受大病保險,大病患者可享受基本醫(yī)保15萬元加大病醫(yī)保25萬元,最高可報銷40萬元。

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