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寧夏將實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險區(qū)級統(tǒng)籌

2017-09-26 08:00:03 無憂保

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12月25日,小編從寧夏人力資源和社會保障廳了解到,2017年起,我區(qū)將建立覆蓋全區(qū)的統(tǒng)一參保征繳、統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)、統(tǒng)一協(xié)議管理、統(tǒng)一信息系統(tǒng)的職工醫(yī)療保險自治區(qū)級統(tǒng)籌制度。

 

??今后,全區(qū)所有用人單位,包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員等,均可以統(tǒng)一參保繳費(fèi)。簡單地說就是除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋的范圍外的人群都可以按照這個辦法參加職工醫(yī)療保險。

 

??小編了解到,建立起職工醫(yī)療保險自治區(qū)級統(tǒng)籌制度后,并逐步實現(xiàn)與衛(wèi)生計生、公安、民政、殘聯(lián)等部門相關(guān)信息系統(tǒng)的信息數(shù)據(jù)資源共享。并實現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險、大額醫(yī)療補(bǔ)助、各類補(bǔ)充保險和城鄉(xiāng)社會醫(yī)療救助銜接機(jī)制,實行“一站式”即時結(jié)算服務(wù)。

 

??另外,關(guān)于保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)結(jié)算及轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院方面。除急診急救、惡性腫瘤、透析住院、器官移植等特殊情況外,均需按規(guī)定分級診療和轉(zhuǎn)院,未按規(guī)定轉(zhuǎn)院直接到區(qū)內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)外住院的,報銷比例減半。異地安置居住人員,需辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),方可在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受異地就醫(yī)直接結(jié)算。

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