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12月12日上午，我市2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作正式啟動(dòng)。上午9點(diǎn)半，漢臺(tái)區(qū)七里辦事處的田先生領(lǐng)到了8887.46元大病保險(xiǎn)補(bǔ)償，第一筆賠款的成功支付，標(biāo)志著我市2016年大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作全面實(shí)施。

　　具體報(bào)銷辦法是怎樣的？

　　小編從市衛(wèi)計(jì)局了解到今年我市的大病保險(xiǎn)報(bào)銷工作由中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司漢中分公司（以下簡稱“人保財(cái)險(xiǎn)漢中分公司”）中標(biāo)承辦。凡參加我市2016年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的人員，在今年1月1日至12月31日期間，因病住院或認(rèn)定為特殊慢性?。ò◥盒阅[瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病、嚴(yán)重血液疾病等）門診就診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷后，一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人剩余負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病報(bào)銷起付線標(biāo)準(zhǔn)的，大病保險(xiǎn)給予報(bào)銷。即日起至2017年3月31日受理2016年大病保險(xiǎn)報(bào)銷事宜。

　　具體報(bào)銷比例是多少？報(bào)銷辦法是怎樣規(guī)定的？人保財(cái)險(xiǎn)漢中分公司總經(jīng)理陳武向小編解答了這個(gè)問題，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷實(shí)行分段按比例報(bào)銷制。參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人剩余負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到1萬元以上3萬元以下按60%比例予以報(bào)銷；3萬元（含3萬元）以上8萬元以下按70%比例予以報(bào)銷；8萬元（含8萬元）以上按80%比例予以報(bào)銷；年度個(gè)人累計(jì)報(bào)銷封頂線為30萬元。

　　今年的大病保險(xiǎn)報(bào)銷和往年有什么不同？

　　市衛(wèi)計(jì)局副局長熊一民告訴小編，今年大病保險(xiǎn)報(bào)銷和往年最大的不同就是加大了對市、縣扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村貧困人員的傾斜力度。具體為：對這部分人群大病保險(xiǎn)起付線按當(dāng)年標(biāo)準(zhǔn)降低50%執(zhí)行，即起付線按5000元執(zhí)行；不設(shè)報(bào)銷封頂線，報(bào)銷比例統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn)；對患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種疾病的貧困人員的大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例再提高5個(gè)百分點(diǎn)。

　　需要哪些手續(xù)？可以在哪里辦理？

　　辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷的居民需要帶哪些手續(xù)，可以在哪里辦理？陳武告訴小編，參保居民需要提交診斷證明原件或復(fù)印件一份；住院費(fèi)用結(jié)算發(fā)票、明細(xì)清單和住院病案原件；患者身份證、戶口本、醫(yī)保證、合療證或合療繳費(fèi)發(fā)票原件及復(fù)印件一份；市縣扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村建檔立卡的貧困人員需提供有效證明；患者本人銀行卡或者存折的復(fù)印件一份；對于18歲以下未成年人、無民事行為能力或限制民事行為能力的人，應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人雙方持有效證件及關(guān)系證明辦理報(bào)銷手續(xù)；特殊病情患者，可填寫《授權(quán)委托書》委托其家屬持雙方有效證件及關(guān)系證明辦理報(bào)銷手續(xù)。漢臺(tái)區(qū)居民可以拿上這些材料，到人保財(cái)險(xiǎn)漢中分公司人民路一樓大廳或市人民醫(yī)院辦理，其他各縣參保居民則在當(dāng)?shù)剞r(nóng)合經(jīng)辦中心或人保財(cái)險(xiǎn)各縣支公司申請辦理。

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