無憂保早報(bào)：無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國(guó)家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問題。

一、補(bǔ)償人群

焦作市殘聯(lián)確定的2017年度貧困智障項(xiàng)目救助人員。

二、申請(qǐng)需要提供的資料

1、《貧困智力殘疾兒童篩查和康復(fù)救助審批表》復(fù)印件一張。

2、患者近期1寸免冠照片2張。

3、醫(yī)療證原件（享受母嬰共享政策的患者提供其母親或父親的醫(yī)療證）。

4、監(jiān)護(hù)人身份證原件及復(fù)印件一張（享受母嬰共享政策的患者提供其母親或父親的身份證）。

5、出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件一張。

三、申報(bào)程序

由指定救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病人資料的收集整理，匯總后一并上報(bào)縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦審批。申報(bào)時(shí)間為市殘聯(lián)項(xiàng)目救助人員名單確立后至救助治療行為開始前。

四、補(bǔ)償管理

1、選擇市殘聯(lián)指定的救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外就診的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金僅支付殘聯(lián)限定的救治時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（共計(jì)6個(gè)月），中途退出項(xiàng)目后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保基金不予支付。項(xiàng)目救治時(shí)間段內(nèi)發(fā)生的非項(xiàng)目疾病醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。補(bǔ)償范圍限河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍內(nèi)的項(xiàng)目。

3、救助項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)用年度內(nèi)個(gè)人補(bǔ)償封頂線為9000元，補(bǔ)償比例為50%，不設(shè)起付線，補(bǔ)償金額計(jì)入每人每年最高補(bǔ)助限額15萬元內(nèi)?？缒甓戎委熁颊咴谥委熃Y(jié)束年度補(bǔ)償結(jié)算；未連續(xù)參保的患者只計(jì)算參保年度醫(yī)療費(fèi)用，按每日50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算年度個(gè)人補(bǔ)償封頂線。

4、項(xiàng)目救助時(shí)間到期后一次性辦理補(bǔ)償結(jié)算，救助治療中途不進(jìn)行補(bǔ)償結(jié)算，補(bǔ)償資金由醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。中途退出項(xiàng)目救治的醫(yī)療費(fèi)用按照每日50元標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算年度個(gè)人補(bǔ)償封頂線。項(xiàng)目救助結(jié)束后仍需住院治療的，需重新辦理入院手續(xù)，按普通住院患者補(bǔ)償程序結(jié)算。

5、項(xiàng)目患者治療期間資料管理同住院病人，救治機(jī)構(gòu)需為患者提供一日清單、醫(yī)療費(fèi)用總清單、住院病歷等相關(guān)資料，治療結(jié)束報(bào)送縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦審核，縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦審核無誤后將補(bǔ)償資金撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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