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繳費延后及新參?；颊邿o卡自費結(jié)算，怎么辦？

在該微信公眾號的信息中，小編注意到，如今城鄉(xiāng)居民新政策經(jīng)過近半個月的運行，發(fā)現(xiàn)大量因繳費延后及新參?；颊邿o卡自費結(jié)算等問題，給參保患者帶不便。為了減少參保人員墊付醫(yī)療費環(huán)節(jié)，石家莊市醫(yī)保中心現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

一、持有醫(yī)保卡或社會保障卡（以下簡稱卡）的參保居民，2017年已繳費成功的，因病需要住院應(yīng)直接押卡辦理相應(yīng)的住院業(yè)務(wù)，出院時可以用卡直接結(jié)算。

二、持有社會保障卡的參保居民，2017年沒有來得及繳費，因病需要住院應(yīng)直接押卡辦理住院業(yè)務(wù)，進(jìn)行相應(yīng)的治療。出院前患者或患者家屬應(yīng)先繳費(參保繳費截止日期到2017年2月28日），繳費成功后，出院時就可以用卡直接結(jié)算。

三、沒有社會保障卡的新參保居民，2017年繳費成功后，因病需要住院應(yīng)先去社會保障卡制卡中心辦理社會保障卡臨時卡（以下簡稱臨時卡），再押臨時卡辦理住院業(yè)務(wù)，出院時就可以用臨時卡直接結(jié)算。

四、2017年沒有參保繳費且沒有社會保障卡的居民因病住院，住院期間應(yīng)抓緊時間先參保（參保截止日期到2017年2月28日），參保繳費成功后，先去社會保障卡制卡中心辦理臨時卡，出院時持臨時卡在定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)為用卡結(jié)算。

五、參保城鄉(xiāng)居民住院結(jié)算流程如下：

（一）已繳費成功的有卡參保居民→押卡辦理住院→出院直接結(jié)算。

（二）未來得及繳費的有社會保障卡參保居民→押卡辦理住院→先去繳費→繳費成功后→出院直接結(jié)算。

（三）已繳費成功的無卡新參保居民→先辦理臨時卡→押臨時卡辦理住院→出院直接結(jié)算。

（四）未繳費的無卡有參保資格居民→無卡住院→應(yīng)抓緊時間先參保（參保截止日期到2017年2月28日）→繳費成功后→去社會保障卡制卡中心辦理臨時卡→持臨時卡在定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)為用卡結(jié)算。

居民醫(yī)保除分娩費外，其他生育費不屬支付范圍

此外，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中生育政策也是參保人熱議焦點。對此，石家莊市醫(yī)保中心給出了相關(guān)解釋：

一、參保城鄉(xiāng)居民除分娩住院醫(yī)療費外，其他生育相關(guān)醫(yī)療費不屬于醫(yī)?；鹬Ц兜姆秶?。

二、政策范圍內(nèi)分娩住院待遇：

（一）自然分娩的限額500元；

（二）剖宮產(chǎn)的限額1000元。

三、參保城鄉(xiāng)居民住院分娩未能在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算醫(yī)療費，報銷時市區(qū)通過居委會、高校，縣（市、區(qū)）由參保人員憑下列資料于每月10日前到參保地經(jīng)辦機構(gòu)申請報銷。

1、生育登記憑證原件及復(fù)印件；

2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件；

3、分娩住院的診斷證明、出院小結(jié)、醫(yī)療費用明細(xì)、醫(yī)療費收據(jù)；

4、生育待遇審核表；

5、石家莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險醫(yī)療費申報明細(xì)表（居委會、高校提供）。

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