無憂保早報(bào)：無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺，還要做個體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國家政策，解讀地方信息，實(shí)時跟進(jìn)，解決個體社保繳納和享受社會保障遇到的各個疑難問題。

問：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策整合有什么要求？

答：江西在制度整合政策方面提出了“八個統(tǒng)一”要求，也就是“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一統(tǒng)籌層次、統(tǒng)一大病保障機(jī)制”，并且將按照籌資“就低不就高”、待遇“就高不就低”的原則穩(wěn)妥做好制度整合前后的政策銜接。概括來說有“三大好處”：一是有利于制度更加公平，二是有利于保障待遇更加均衡，三是有利于服務(wù)更加規(guī)范。

問：參保對象有什么規(guī)定？

答：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應(yīng)參保（合）人員，也就是除了職工醫(yī)保應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。特別值得一提的是，外來農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員在戶籍所在地未參保的前提下，可在我縣參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，并同等享受我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

問：住院醫(yī)療待遇有什么變化？

答：1、起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。2、住院報(bào)銷比例為：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。對于原新農(nóng)合參保人員而言，在三級醫(yī)院住院，報(bào)銷比例提高了10%。3.年度最高支付限額：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)醫(yī)?；鹄塾?jì)最高支付限額10萬元。

問：如果城鄉(xiāng)居民之前未參?；蛑袛鄥⒈?，參加2017年度醫(yī)保時要不要補(bǔ)繳歷年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)？

答：2017年以前，城鄉(xiāng)居民未參?；蛑袛鄥⒈＃瑓⒓?017年度醫(yī)保時不需要補(bǔ)繳歷年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。但自2018年起，凡中斷的則需補(bǔ)交之前年度個人繳費(fèi)。

問：2017年個人繳費(fèi)是多少，參保繳費(fèi)期具體是怎樣規(guī)定的？

答：2017年個人繳費(fèi)150元。每年的10月1日至次年的2月28日為下一年度的參保繳費(fèi)期。超過年度參保繳費(fèi)期不允許參保，只能參加下一年度的居民醫(yī)保。新生兒在其父母等家庭成員已按規(guī)定參保的前提下，憑出生證明和戶口簿等材料在出生后3個月之內(nèi)當(dāng)年免費(fèi)辦理參保手續(xù)并享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，自第二年起按規(guī)定繳納參保費(fèi)用。

問：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對貧困人員有哪些政策上的優(yōu)惠？

答：城鄉(xiāng)低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、孤兒及其他建檔立卡貧困戶個人自繳資金由財(cái)政代交不需要個人繳費(fèi)；特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線。

問：門診報(bào)銷政策有什么規(guī)定？

答：我縣2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診實(shí)行家庭賬戶模式，每人劃轉(zhuǎn)100元至門診賬戶，同一家庭所有成員可以共享。賬戶結(jié)余資金可沖抵下一年度的個人繳費(fèi)?！?

問：在統(tǒng)籌地區(qū)以外長期居住的參保城鄉(xiāng)居民，在統(tǒng)籌地區(qū)外住院醫(yī)療如何辦理相關(guān)手續(xù)？

答：城鄉(xiāng)居民在九江市外居住、務(wù)工或?qū)W習(xí)的，符合條件的可辦理醫(yī)保異地安置手續(xù)。在統(tǒng)籌地區(qū)以外長期居住的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，包含以下幾種情況：（1）在統(tǒng)籌地區(qū)以外居住6個月以上，已辦理暫住證；（2）投靠子女居住的老人、跟隨父母生活的子女，確定需要在外地居住6個月以上；（3）參保學(xué)生在外地就讀、實(shí)習(xí)、見習(xí)超過6個月；（4）跟隨企業(yè)外派勞務(wù)人員異地居住的未就業(yè)家屬，時間超過6個月以上。符合以上情況的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地安置登記申請，填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置備案表》，并選擇1-3家不同等級居住地的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)登記備案。參保人員按規(guī)定辦理異地安置手續(xù)在統(tǒng)籌地區(qū)外住院醫(yī)療，執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)住院醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。

問：門診特殊慢性病是指哪些病，有什么待遇？

　　無憂保注冊用戶數(shù)突破100萬，成為個體社保在線繳納領(lǐng)域體量最大、功能最全、覆蓋最廣的平臺，全面開啟中國個體社保自由繳時代，同時也奠定了無憂保中國個體在線社保第一品牌的行業(yè)地位。了解詳情請咨詢: 4001118900