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退休后常住外地且辦理了異地安置手續(xù)的
其所患疾病符合《宜昌市基本醫(yī)療疾病質量控制標準》,可在其事先選擇備案的醫(yī)療機構就醫(yī)。
報銷流暢:
省內異地聯(lián)網結算醫(yī)療機構就醫(yī)的,流程如下:
在市醫(yī)保局異地住院費審核窗口辦理湖北省異地就醫(yī)聯(lián)網結算平臺登入,即可直接持卡入院治療,出院時結清個人承擔部分,統(tǒng)籌支付部分由醫(yī)保經辦機構與醫(yī)院直接結算。
在省內非聯(lián)網醫(yī)院和省外就醫(yī)的,流程如下:
醫(yī)療費用先由個人墊付,就醫(yī)終結時,憑轉外就醫(yī)審核手續(xù)、本人社會保障卡、住院病歷、出院小結、醫(yī)療費用原始單據、醫(yī)療費用匯總清單到市醫(yī)保局異地住院費審核窗口審核報銷。
報銷比例:
發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,先由個人負擔10%后,再按我市三級醫(yī)療機構標準報銷。在同一年度內住院2次及以上的,起付標準減半。
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