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（一）門診待遇

1、普通門診: 參保居民（不包括大學(xué)生）按每人每年40元的標(biāo)準(zhǔn)提取，由家庭（戶）共享使用，結(jié)余資金可結(jié)轉(zhuǎn)。

2、門診特殊疾病

（1）門診慢性病

待遇：實行限額管理。成人起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，學(xué)生兒童起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用支付比例為：甲類費用60%，乙類費用55%，每人每年最高支付限額1000元。參保居民同時患有兩種以上門診慢性病的，每人每年最高支付限額2000元。

（2）門診大病病種：惡性腫瘤放化療（癌癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤）、臟器移植抗排異治療（異體器官移植術(shù)后、骨髓移植）。學(xué)生兒童門診大病還包括再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、門診意外傷害。

待遇：按照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。一年只負擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)，按就醫(yī)最高級別定點醫(yī)療機構(gòu)確定，支付比例和最高支付限額按照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（二）住院待遇

對學(xué)生兒童一級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例提高5%。

（三）生育住院待遇：參保女性居民符合計劃生育政策規(guī)定，在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩發(fā)生的生育醫(yī)療費用，給予一次性補助，標(biāo)準(zhǔn)為正常產(chǎn)住院分娩500元，剖腹產(chǎn)1200元。

（四）白內(nèi)障復(fù)明工程待遇：符合“白內(nèi)障復(fù)明工程”救治條件且在白內(nèi)障復(fù)明工程定點醫(yī)療機構(gòu)進行門診白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的費用，按每例500元的定額標(biāo)準(zhǔn)給予補助。

（五）城鄉(xiāng)居民大病保險待遇：按每人每年30元的標(biāo)準(zhǔn)提取，委托商業(yè)保險公司承辦，按醫(yī)療費用高低分段補償，最高支付限額為30萬元。

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