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惠城區(qū)2017年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

2017-10-31 08:00:02 無(wú)憂(yōu)保

  無(wú)憂(yōu)保早報(bào):無(wú)憂(yōu)保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶(hù),服務(wù)用戶(hù),關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

惠州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是市政府促進(jìn)惠州經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展,保障惠州人民群眾基本醫(yī)療的一項(xiàng)惠民工程。為進(jìn)一步提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平,同步提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),確保所有惠城區(qū)居民能及時(shí)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)提示如下:

一、參保對(duì)象

除參加了職工醫(yī)保之外的本區(qū)戶(hù)籍居民;在惠城區(qū)就讀中小學(xué)幼兒園的異地務(wù)工人員子女(父母一方在惠州市參加社保);在惠城區(qū)就讀的大學(xué)生及中職技校學(xué)生。

二、參保方式

(一)在本年度新參保的居民以家庭為參保單位,攜帶戶(hù)口簿(提供A4紙復(fù)印件一份),到居住轄區(qū)所在社保所辦理參保手續(xù);舊參保居民可持醫(yī)保號(hào)到醫(yī)保繳費(fèi)銀行或社保所繳費(fèi)續(xù)保。

(二)同一戶(hù)口簿內(nèi)符合參加居民醫(yī)保條件的成員,必須按同一繳費(fèi)檔次同時(shí)參保繳費(fèi)。

(三)低收入家庭內(nèi)60周歲以上老年人和未成年人、低保戶(hù)、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、二級(jí)以上殘疾人員、城鄉(xiāng)孤兒、城鎮(zhèn)“三無(wú)人員”和本區(qū)社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員由惠城區(qū)財(cái)政按B檔承擔(dān)繳交個(gè)人部分。

三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

分為兩個(gè)檔次,A檔:150元/年,B檔:230元/年。繳費(fèi)檔次不同,享受待遇和報(bào)銷(xiāo)比例也不同。

四、待遇標(biāo)準(zhǔn):

(一)A檔:門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為500元/年;住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)為一級(jí)醫(yī)院95%,二級(jí)醫(yī)院75%,三級(jí)醫(yī)院65%,一個(gè)年度內(nèi)最高支付四十萬(wàn)元。

(二)B檔:門(mén)診醫(yī)療費(fèi)為800元/年;住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)為一級(jí)醫(yī)院95%,二級(jí)醫(yī)院85%,三級(jí)醫(yī)院75%,一個(gè)年度內(nèi)最高支付五十萬(wàn)元。

(三)特定門(mén)診:因患門(mén)診特定病種疾病的,可根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)辦理特定門(mén)診。

(四)大病二次補(bǔ)償:參保人年度內(nèi)產(chǎn)生符合醫(yī)保政策規(guī)定的住院費(fèi)用個(gè)人自付比例部分(含起付標(biāo)準(zhǔn))總額超過(guò)1萬(wàn)元以上費(fèi)用由大病保險(xiǎn)再報(bào)銷(xiāo)95%。

五、繳費(fèi)時(shí)間

2016年10月-12月份,選擇或更改定點(diǎn)門(mén)診要在當(dāng)年的12月份之前到定點(diǎn)醫(yī)院辦理下一年度的定點(diǎn)門(mén)診。

社保所名稱(chēng)

聯(lián)系電話(huà)

江北

2801390

河南岸

2528032

馬安

3617567

橫瀝

3183622

江南

2248726

龍豐

2769830

水口

2312738

蘆洲

3288991

橋東

2359307

小金口

2296393

三棟

2599229

汝湖

2796761

橋西

2383783

2383787

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