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【政策背景】

1.《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)明確：“基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構成”、“統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占”、“個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用和繼承”。

2.《安慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革實施細則》（宜政辦發(fā)〔1999〕31號）規(guī)定：個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結轉使用和繼承，但只能用于支付基本醫(yī)療費，不得無故提取現金。

3.原勞動保障部《關于加強城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人帳戶管理的通知》（勞社廳發(fā)〔2002〕6號），要求加強個人帳戶基金管理，嚴格控制資金支出和使用方向，堅決克服“個人帳戶完全歸個人所有，可放開不管”等模糊認識。

從醫(yī)保制度設計和現行政策來看，建立個人帳戶的核心是解決參保職工的門診或小額醫(yī)療費用，同時為職工年老體弱時積累部分資金。

【意見征集】

自我市啟動社會保障卡以來，參保職工在本市定點醫(yī)院消費個人賬戶，要求就診人與持卡人信息一致。即職工想把自己的醫(yī)保個人賬戶資金為家中小孩和老人的醫(yī)療費買單，信息系統(tǒng)不支持了，不得不付現金。由此問題出現了：青壯年職工身體好個人賬戶有錢花不出去，而家中小孩和老人的醫(yī)療花費很大卻不能通過職工的醫(yī)保個人賬戶支付。

為此，也有一些職工通過不同形式反映了意見，希望放開個人賬戶管理，允許個人賬戶在家庭范圍內共濟使用。

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