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從市社保中心獲悉，自9月1日起，我市對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折、鎖骨骨折、跟骨骨折、脛腓骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外科頸骨折、孟氏骨折7種疾病實(shí)行按病種付費(fèi)結(jié)算?；忌鲜?種疾病的參保人員，在煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院、蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院、萊州市中醫(yī)醫(yī)院三家醫(yī)院，采用骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿刺內(nèi)固定術(shù)的中醫(yī)特色診療技術(shù)進(jìn)行治療的，可以按病種結(jié)算醫(yī)保費(fèi)用。

7類病種為中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，費(fèi)用結(jié)算更便捷

相比切開(kāi)復(fù)位放置鋼板鋼釘手術(shù)，由于骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮穿刺內(nèi)固定術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦小、屬于微創(chuàng)治療，且術(shù)后不易發(fā)生粘連，骨折愈合速度快、遺留瘢痕小。以往切開(kāi)復(fù)位放置鋼板鋼釘手術(shù)，術(shù)后半年到1年，才能取鋼板。該手術(shù)大部分只需2-3個(gè)月即可取針，且取針手術(shù)簡(jiǎn)單，局麻下即可完成，避免二次切開(kāi)手術(shù)，康復(fù)時(shí)間大幅縮短。

原來(lái)這7種疾病，住院費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，根據(jù)醫(yī)院級(jí)別實(shí)行分段累進(jìn)制報(bào)銷?，F(xiàn)在，在這3家醫(yī)院就醫(yī)的參保人員，統(tǒng)一實(shí)行按疾病標(biāo)準(zhǔn)定額結(jié)算。對(duì)符合進(jìn)行按病種結(jié)算的參?；颊?，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行告知并簽署知情同意書(shū)，患者進(jìn)入按病種付費(fèi)結(jié)算流程以后只需要按照標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)的費(fèi)用。該費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包括患者從診斷入院到按治療標(biāo)準(zhǔn)出院所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用支出，除此之外不得另行收費(fèi)。

市社保中心有關(guān)工作人員提醒患者，該費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)包含2次住院過(guò)程，個(gè)人只需第一次住院時(shí)承擔(dān)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，第2次在同一家試點(diǎn)醫(yī)院住院取針無(wú)需再付費(fèi)。

中醫(yī)治療可有效減輕參保人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)

無(wú)論一檔還是二檔繳費(fèi)的居民，享受同樣的報(bào)銷政策，有效降低了參保人員的醫(yī)療費(fèi)用。實(shí)行按病種付費(fèi)后，相較于切開(kāi)復(fù)位放置鋼板鋼釘手術(shù)相比，在不計(jì)算昂貴的鋼板鋼釘?shù)葍?nèi)固定材料的情況下，經(jīng)測(cè)算三級(jí)醫(yī)院職工個(gè)人負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)減少3000元左右，居民個(gè)人負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)減少3500元左右；二級(jí)醫(yī)院職工個(gè)人負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)減少2500元左右，居民個(gè)人負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)減少2500元左右。

具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：

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