無憂保早報(bào)：無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問題。

一、大學(xué)生為什么要參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

答：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府主辦的，以各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼為主，個(gè)人繳費(fèi)為輔的一項(xiàng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是國家以保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求為目的，為大學(xué)生醫(yī)療保障做出的制度安排。

二、哪些大學(xué)生可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

答：本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）、科研院所（以下統(tǒng)稱“高?！保┲薪邮芷胀ǜ叩葘W(xué)歷教育的全日制本科、?？粕ê咝Ｖ械闹袑Ｉ?、全日制研究生(包括港、澳、臺(tái)籍大學(xué)生)可以參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

三、大學(xué)生怎樣參保？

答：大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病保險(xiǎn)由就讀高校統(tǒng)一組織，代收保險(xiǎn)費(fèi)，錄入學(xué)生參保信息。

四、什么時(shí)候繳費(fèi)？保險(xiǎn)有效期是如何確定的？

答：大學(xué)生應(yīng)當(dāng)在入學(xué)報(bào)到時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)時(shí)間為每年9月1日至10月30目，補(bǔ)錄生最遲不能超過12月20日，逾期不予辦理。

保險(xiǎn)有效期為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日；補(bǔ)錄生保險(xiǎn)有效期從參保之日起至次年的8月31日。

五、繳費(fèi)金額是多少？

答：大學(xué)生參加2016-2017學(xué)年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)金額為每人每年150元(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾?。?。

六、大學(xué)生參保后能享受哪些待遇？最高能報(bào)銷多少？

答：（一）住院待遇

成都市2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷政策一覽表

項(xiàng)目

險(xiǎn)種

基本醫(yī)療保險(xiǎn)

城鄉(xiāng)大病

大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)

重特大疾病

醫(yī)療保險(xiǎn)

起付線

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和一級(jí)醫(yī)院100元，二級(jí)醫(yī)院200元，三級(jí)醫(yī)院500元，市外轉(zhuǎn)診1000元。

17690元

與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致

無起付線

封頂線

20.08萬元

無封頂線

40萬元

15萬元

（治療年度）

報(bào)銷比例

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心92%，一級(jí)醫(yī)院85%；二級(jí)醫(yī)院

75%；三級(jí)醫(yī)院55%。

單次或多次住院需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的金額，0-5000元部分報(bào)銷比例為50%；5000以上-20000元部分報(bào)銷比例為60%；20000以上-50000元部分報(bào)銷比例為76%；50000元以上部

分報(bào)銷比例為91%。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷后的剩余部分，實(shí)行級(jí)距式分段按比例報(bào)銷。

0-10000元剩余部分報(bào)銷比例為77%；10000以上-30000元剩余部分報(bào)銷比例為80%；30000以上-50000元剩余部分報(bào)銷比例為85%；50000元以上剩余部分報(bào)銷比例為90%。

符合重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄支付條件的醫(yī)療費(fèi)用，由大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)資金按70%的標(biāo)準(zhǔn)支付。

報(bào)銷序列

先基本醫(yī)療保險(xiǎn)，后城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，再大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)，報(bào)銷費(fèi)用和民政救助費(fèi)用的總額

不得超過實(shí)際發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。

（二）門診待遇

1、普通門診：大學(xué)生在校醫(yī)院或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的門診醫(yī)療費(fèi)，由校醫(yī)院或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按60%的比例報(bào)銷，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%。一個(gè)保險(xiǎn)有效期內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金為一名大學(xué)生支付的門診費(fèi)用不超過500元。

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