無憂保早報(bào)：無憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會保障遇到的各個(gè)疑難問題。

孩子的健康成長關(guān)系著千家萬戶的幸福生活。日前，我局就學(xué)生醫(yī)保政策為廣大市民朋友們進(jìn)行了簡單解讀，不少市民紛紛表示想進(jìn)一步了解有關(guān)政策。因此小編在次將在校學(xué)生參加居民醫(yī)保具體政策及辦事流程詳細(xì)列了出來，有需要的市民朋友們請轉(zhuǎn)走哦~

問：在校學(xué)生參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)？

答：在校學(xué)生參保費(fèi)用為每人每學(xué)年540元，其中各級財(cái)政補(bǔ)助420元，個(gè)人只需繳費(fèi)120元。

問：在校學(xué)生如何參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)？

答：凡在本市就讀的中小學(xué)（包括幼兒園、職業(yè)學(xué)校、中專、技校）、全日制普通高等學(xué)校（包括民辦高校）在校學(xué)生，在每學(xué)年秋季開學(xué)注冊時(shí)，以學(xué)校為單位統(tǒng)一辦理參保（續(xù)保）及繳費(fèi)工作。

問：在校學(xué)生參加居民醫(yī)保后的待遇享受期是什么時(shí)候？

答：參保學(xué)生的醫(yī)保年度按自然年度計(jì)算（即每年的9月1日起繳納次年度醫(yī)保費(fèi)用的，次年1月1日至12月31日可享受待遇）。逾期繳費(fèi)的，從足額繳納當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)月起等待期2個(gè)月后方可享受待遇，等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人自行承擔(dān)。

問：在校學(xué)生參加居民醫(yī)保的待遇標(biāo)準(zhǔn)？

答：參保后因病住院，學(xué)生可持本人社?？ㄔ卺t(yī)院刷卡按政策規(guī)定比例報(bào)銷：

問：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例？

答：參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的在校學(xué)生同時(shí)可享受居民大病保險(xiǎn)待遇，即經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償后，還需個(gè)人負(fù)擔(dān)超出大病保險(xiǎn)起付線12000元的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，可再按比例進(jìn)行二次報(bào)銷，最高支付限額36萬元。具體保險(xiǎn)比例見下表：

問：在校學(xué)生如何使用社會保障卡？

答：學(xué)生以學(xué)校為單位辦理完參保手續(xù)后，經(jīng)我局審核、進(jìn)行相關(guān)程序操作后，制作《社會保障卡》由學(xué)校發(fā)給參保學(xué)生。參保學(xué)生可憑本人社?？ㄔ谖沂嗅t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店按規(guī)定刷卡，享受相關(guān)待遇。當(dāng)參保學(xué)生需在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)應(yīng)出示《社會保障卡》并交住院處，出院時(shí)按相應(yīng)的醫(yī)保政策刷卡自動結(jié)算，參保學(xué)生只需交納屬個(gè)人支付的部份費(fèi)用。

問：在校學(xué)生如轉(zhuǎn)市外醫(yī)院治療，應(yīng)如何辦理申請手續(xù)？

答：參保學(xué)生確因病情需要，經(jīng)本市三級醫(yī)院診治后建議轉(zhuǎn)院進(jìn)一步治療的，需在轉(zhuǎn)院前到市社保局醫(yī)療管理科辦理轉(zhuǎn)院申請手續(xù)。如遇緊急情況，轉(zhuǎn)院手續(xù)可在入院后的5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦。辦理轉(zhuǎn)院申請時(shí)需提交以下資料：（復(fù)印件均需核驗(yàn)原件）1、醫(yī)院開具的有效轉(zhuǎn)院證明原件（經(jīng)診治科室及醫(yī)院醫(yī)?？茖徍瞬⑸w章）。2、相關(guān)檢查報(bào)告單（復(fù)印件一份）。3、疾病相關(guān)的出院記錄或門診簿復(fù)印件一份。*注：指對病情判斷具有意義的檢查報(bào)告單，如CT、MR、病理結(jié)果、骨髓片等各項(xiàng)檢查結(jié)果。

問：在校學(xué)生異地住院如何申請報(bào)銷？

答：參保學(xué)生因異地實(shí)習(xí)或寒、暑假期間需住院治療時(shí)，應(yīng)在入院后3個(gè)工作日內(nèi)，將《入院證》的照片發(fā)送到市社保局醫(yī)療管理科的郵箱（a6029120@163.com）備案，再電話告知（0774-6029120,6029119）。完成備案后按以下流程申請報(bào)銷：

1.廣西區(qū)內(nèi)異地住院直接結(jié)算：參保學(xué)生向醫(yī)院申請打印《入院記錄》（需有醫(yī)院病案打印專用章或醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)），將打印的《入院記錄》原件和《社會保障卡》復(fù)印件1份（寫上聯(lián)系電話）一同寄送至市社保局醫(yī)療管理科（郵寄地址：梧州市新興三路63號梧州市社會保險(xiǎn)事業(yè)局醫(yī)療管理科，電話0774-6029119）。材料審核合格后經(jīng)辦人員將通知參保學(xué)生在醫(yī)院辦理結(jié)算報(bào)銷事宜，無需再回梧州報(bào)銷，結(jié)算過程如遇特殊情況請致電咨詢。

2.廣西區(qū)外住院或因出院前上述材料不能寄達(dá)或因其它原因不能進(jìn)行異地直接結(jié)算的，在出院后180天內(nèi)攜帶下述資料到市社保局醫(yī)療管理科申請報(bào)銷：（1）住院收費(fèi)收據(jù)；（2）醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單；（3）入院記錄；（4）疾病證明；（5）出院小結(jié)；（6）本人《社會保障卡》復(fù)印件2份（寫上聯(lián)系人姓名及電話）。上述材料除“住院收費(fèi)收據(jù)”收原件外，其余資料驗(yàn)原件收復(fù)印件。

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