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山西城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一 住院費(fèi)平均報銷比例不低于75%

2017-11-02 08:00:01 無憂保

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山西省人力資源和社會保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,今年山西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將做到六個統(tǒng)一。即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化管理服務(wù)。

此次整合,除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外,將覆蓋山西省其他所有城鄉(xiāng)居民,農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

在籌資和繳費(fèi)方面,山西省將繼續(xù)實(shí)行個人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式,鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織給予扶持或資助,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時,適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,參保人員不再受城鄉(xiāng)身份限制,將參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,按照統(tǒng)一的政策進(jìn)行繳費(fèi)和享受待遇,并逐步縮小各統(tǒng)籌地區(qū)之間的差異,統(tǒng)一保障待遇、醫(yī)保目錄和就醫(yī)管理等。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例將保持在75%左右,并逐步提高門診保障水平,縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距。

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