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《天津市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》（以下簡稱《意見》）日前正式發(fā)布。

天津市人力社保局總經(jīng)濟(jì)師 高連歡：《意見》提出，擴(kuò)大居民醫(yī)保門診報(bào)銷范圍。由目前只在一級醫(yī)院報(bào)銷擴(kuò)大到開展公立醫(yī)院改革的二級醫(yī)院，如果擴(kuò)大到全市范圍，預(yù)計(jì)每年增加醫(yī)保基金支出1億元。針對門診年底突擊消費(fèi)問題，文件提出未消費(fèi)門診額度跨年轉(zhuǎn)移到住院、下調(diào)門檻線的措施。

同時(shí)，《意見》規(guī)定，參保人員門診就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用連續(xù)1年、2年、3年及以上未超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，轉(zhuǎn)年起付標(biāo)準(zhǔn)分別降低100元、200元、300元，引導(dǎo)參保人員減少不必要的門診消費(fèi)行為。參保人員門診費(fèi)用未達(dá)到最高支付額度的，差額部分可轉(zhuǎn)移到本人以后年度的住院最高支付額度中，并逐年累加計(jì)算，只增不減。對于重特大疾病患者、困難群體，《意見》提出，將通過多項(xiàng)政策聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)保障、兜底保障。

天津市人力社保局總經(jīng)濟(jì)師 高連歡：針對有重大社會(huì)影響的重大疾病、罕見病，實(shí)行病種付費(fèi)，通過談判等方式，將特種藥品納入保障范圍，建立精準(zhǔn)保障制度。同時(shí)探索利用部分基金結(jié)余，托底保障重特大疾病患者，以減少家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

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