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據(jù)悉，江西省政府已下發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，意味著我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度將正式合并，到2017年，我省將全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合所有應參保人員，也就是除了職工醫(yī)保應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工醫(yī)保，有困難的可按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

適當提高個人繳費比重

繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式。

特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、城鎮(zhèn)重度殘疾的學生和兒童、城鎮(zhèn)喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮(zhèn)低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業(yè)又未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口等參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分，由財政全額補助。

高校大學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分根據(jù)高校隸屬關系由同級財政全額負擔。

合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。

門診統(tǒng)籌不設起付線

整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度還將均衡城鄉(xiāng)保障待遇。

門診統(tǒng)籌不設起付線，政策范圍內門診報銷比例穩(wěn)定在50%左右，其中一級及一級以下醫(yī)療機構65%左右。省人社廳相關工作人員告訴小編，實行門診統(tǒng)籌制度之后，參保人員去門診看病也能報銷醫(yī)藥費了。

住院醫(yī)療待遇也有所調整。起付標準為：一級醫(yī)療機構100元，二級醫(yī)療機構400元，三級醫(yī)療機構600元。特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點醫(yī)療機構住院不設起付線。報銷比例：一級醫(yī)療機構90%，二級醫(yī)療機構80%，三級醫(yī)療機構60%。年度內醫(yī)?；鹄塾嬜罡咧Ц断揞~10萬元。對于原新農合參保人員而言，在二級、三級等縣級以上醫(yī)院住院，報銷比例提高了5%至10%。

醫(yī)保藥品目錄將達2500種

醫(yī)保藥品目錄將大大拓寬。新農合藥品目錄有1100多種，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保藥品目錄有2400多種?！皟呻U合一”后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄將達到2500種左右。這意味著新農合參保人員的用藥范圍擴大了一倍多。同時，原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合的定點醫(yī)院和定點藥店，將實現(xiàn)互認，參保人員看病買藥的選擇性將大大增加。

此外，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行設區(qū)市級統(tǒng)籌制度。在設區(qū)市內跨縣區(qū)看病，可以直接刷卡，不算異地就醫(yī)。

參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員同時參加城鄉(xiāng)居民大病保險。統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標準和待遇水平，在現(xiàn)有政策基礎上，統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療免費救治制度。

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