無(wú)憂保早報(bào)：無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái)，還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者，根植用戶，服務(wù)用戶，關(guān)注國(guó)家政策，解讀地方信息，實(shí)時(shí)跟進(jìn)，解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

一、哪些人員可以參加我市2015年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)?

答：1、建德市戶籍，未參加本地或異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，以戶為單位參保。

2、非本市戶籍，在我市內(nèi)居住、其父母一方已參加我市職工醫(yī)保并累計(jì)繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童, 以及在我市中小學(xué)校就讀，且其父母一方已參加我市職工醫(yī)保的中小學(xué)生(以下統(tǒng)稱少年兒童)。

3、與建德市戶籍人員結(jié)婚，并在建德市長(zhǎng)期居住的外地戶籍人員和與其共同生活的非本市戶籍子女(參保費(fèi)用由個(gè)人按全額870元/人年繳納)。

二、如何辦理2015年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)?

答：符合參保條件的人員，應(yīng)在2015年1月25日前辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)。

1、本市戶籍參保對(duì)象以戶為單位，到戶籍所在地村(社區(qū))辦理手續(xù)。首次辦理參保手續(xù)的人員，應(yīng)提供本人身份證、戶口簿的原件和復(fù)印件、一寸彩照一張。辦理續(xù)保手續(xù)的人員，應(yīng)提供本人社?？?、《杭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》或身份證。因?yàn)槌青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)不得重復(fù)參保重復(fù)享受待遇，所以家庭成員中若有參加本地或異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，應(yīng)當(dāng)提供該成員的基本醫(yī)療保障證。

2、非本市少年兒童以個(gè)人為單位，憑戶口簿、父母一方的身份證及職工醫(yī)?？?/a>(市民卡)、學(xué)校就讀證明等資料，到居住地村(社區(qū))辦理手續(xù)。

3、凡符合參保條件的市外戶籍人員，應(yīng)提供家庭戶籍證明、本人與戶主的關(guān)系證明(如婚姻證明等)，到居住地村(社區(qū))辦理手續(xù)。

4、本市戶籍當(dāng)年新出生嬰兒及市外戶口新遷入本市的人員，可在出生或戶口遷入三個(gè)月內(nèi)憑戶口簿、出生證等有效證明，到戶籍所在地村(社區(qū))申請(qǐng)辦理手續(xù)。

三、2015年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?

答：總籌資標(biāo)準(zhǔn)為870元/人年，其中個(gè)人繳納270元/人年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)補(bǔ)助100元/人年，市級(jí)及以上各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助500元/人年。

四、哪些參保人員的個(gè)人繳費(fèi)有優(yōu)惠政策?

答：低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、二級(jí)及以上殘疾人、低收入農(nóng)戶戶主、持有效期內(nèi)《建德市困難家庭救助證》的家庭戶主,免個(gè)人繳費(fèi)。符合免繳條件的人員辦理參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)同時(shí)攜帶相關(guān)證件的原件和復(fù)印件。

五、2015年普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例是如何規(guī)定的?

答：在建德市內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的，報(bào)銷比例為45%，其中中藥飲片、中醫(yī)及民族醫(yī)診療項(xiàng)目54%;在市內(nèi)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，報(bào)銷比例為20%，其中中藥飲片、中醫(yī)及民族醫(yī)診療項(xiàng)目25%;在市內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指富春中醫(yī)骨傷科醫(yī)院、德生眼科醫(yī)院、洋溪康復(fù)醫(yī)院、怡生堂綜合門診部、梓里衛(wèi)生院、大店口衛(wèi)生院、溪口衛(wèi)生院)發(fā)生的，報(bào)銷比例為25%，其中中藥飲片、中醫(yī)及民族醫(yī)診療項(xiàng)目30%。

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