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今年起,淮南市全面施行城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度,讓老百姓看大病少花錢。9月17日,記者從市醫(yī)保中心了解到,截至8月底,淮南市已有352人享受到了新政策帶來的實(shí)惠,共為老百姓節(jié)省210.7萬元。
醫(yī)保新政到底好在哪里?市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人給記者算了一筆賬;家住田區(qū)舜耕鎮(zhèn)曹咀社區(qū)的曹某因患腫瘤,今年看病花費(fèi)了28萬余元,如果放在過去,他可以從居民醫(yī)保報(bào)銷11.6萬余元,剩下款項(xiàng)均要由自己負(fù)擔(dān)。而有了大病保險(xiǎn)制度后,他又能多報(bào)銷6萬余元,大大減輕了家庭的負(fù)擔(dān)。再比如,家住八區(qū)新莊孜建東社區(qū)的劉某就醫(yī)花費(fèi)了38萬余元,未享受大病保險(xiǎn)之前劉某需負(fù)擔(dān)12余萬元,而新政策后,個(gè)人只需支付7萬余元即可。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)制度主要保障對(duì)象為淮南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(含住院和參照住院管理的特殊慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用),按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷后,一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,大病保險(xiǎn)基金按比例支付。
大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)上年度淮南市城鎮(zhèn)居民實(shí)際可支配收入作為起付線,今年大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為2.1萬元。一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,大病保險(xiǎn)實(shí)行分段計(jì)算、累加支付原則,醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高?;茨鲜?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaoka/1218799/">城鎮(zhèn)居民醫(yī)保一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過2.1萬元(含2.1萬元)至10萬元(含10萬元),按50%報(bào)銷補(bǔ)償;10萬元至20萬元(含20萬元),按60%報(bào)銷補(bǔ)償;20萬元以上按70%進(jìn)行報(bào)銷補(bǔ)償,上不封頂。市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人表示,實(shí)施大病保險(xiǎn)是健全多層次醫(yī)療保障體系,減輕參保人員高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的有效舉措。
此外,淮南市今年還提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例2個(gè)百分點(diǎn);參保居民因患15種門診規(guī)定病種,在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診購藥的報(bào)銷次數(shù),由原來的每年12月份報(bào)銷一次,增加為每年兩次,即每年的5月和12月,從而減輕了老百姓資金墊付的負(fù)擔(dān)。
眾所周知,社保斷繳的風(fēng)險(xiǎn)非常大,會(huì)影響到醫(yī)保就醫(yī)、買房、搖號(hào)、子女入學(xué)諸多方面,因此穩(wěn)定、便捷、成熟、官方認(rèn)證成了評(píng)價(jià)社保服務(wù)業(yè)的首要因素。無憂保自成立以來,專注個(gè)體社保和公積金服務(wù),五大優(yōu)勢(shì)六大保障確保社保繳納無憂,安全無憂,調(diào)基無憂,資金無憂,成為C端客戶的首選品牌信任品牌。了解詳情請(qǐng)咨詢: 4001118900
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