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徐州居民醫(yī)保住院待遇調(diào)整 年度統(tǒng)籌上限提至20萬

2018-02-13 08:00:01 無憂保

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  無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.beihaihotel.net/)11月08日訊,即將進(jìn)入2018年,徐州市新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將整合,新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策實(shí)施后,將對(duì)市區(qū)參保居民帶來哪些福利呢?昨日徐州市醫(yī)保中心表示,市區(qū)居民住院待遇年度統(tǒng)籌最高上限由16萬元提升至20萬元,門診特定項(xiàng)目由6個(gè)病種增至16個(gè)病種。此外,增加了家庭病床待遇。

  一個(gè)統(tǒng)籌年度門診最高補(bǔ)助限額為每人500元

  門診統(tǒng)籌基金主要支付在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保甲類藥品(含基本藥物)、一般診療費(fèi)和其他符合規(guī)定的診療費(fèi)用,以及醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的中藥飲片費(fèi)用(單味使用不予支付的中藥飲片和顆粒劑除外)。

  實(shí)行基本藥物零差率銷售的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),其他基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)30元,統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例為50%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般診療費(fèi)支付比例為60%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一般診療費(fèi)支付比例為80%。

  一個(gè)統(tǒng)籌年度門診最高補(bǔ)助限額為每人500元。納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的參保人員,一個(gè)統(tǒng)籌年度門診最高補(bǔ)助限額提高至800元。

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