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文山2017城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險新政策

2018-02-17 08:00:01 無憂保

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  無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.beihaihotel.net/)06月23日訊,全面實行“六統(tǒng)一”制度城鄉(xiāng)居民公平享醫(yī)保。近日,州人民政府印發(fā)了《文山州城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》(以下稱《辦法》),從2017年1月1日起,文山州全面施行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度?!掇k法》建立了統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理的“六統(tǒng)一”制度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益。

  統(tǒng)一覆蓋范圍。文山州行政區(qū)域內(nèi)除城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、就讀在校學(xué)生、在園兒童、嬰幼兒、新生兒、外來投資經(jīng)商和務(wù)工人員及其子女、以及國家和我省規(guī)定的其他人員。

  統(tǒng)一保障待遇。2017年度城鄉(xiāng)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例和床位費標(biāo)準(zhǔn)如下:一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)分別為100、400和800元,報銷分別為比例90%、80%和60%;一個結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(不含城鄉(xiāng)居民大病保險)累計最高支付限額為15萬元。床位費標(biāo)準(zhǔn):一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)10元/床日,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)20元/床日,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)30元/床日。實際床位費低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,以實際床位費結(jié)算支付,高于支付標(biāo)準(zhǔn)的,以支付標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算支付,超出部分由個人自付。

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