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濟南居民基本醫(yī)保新政 外地居住超6個月可異地就醫(yī)結(jié)算

2018-02-18 08:00:02 無憂保

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  無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.beihaihotel.net/)08月16日訊,近日,濟南市人社局下發(fā)了《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險部分政策的通知》,《通知》指出,居民醫(yī)保參保人長期在外地居住,已辦理當(dāng)?shù)鼐幼∽C達(dá)六個月以上的,可持相關(guān)證明到參保所在縣區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,選擇居住地的醫(yī)療保險定點機構(gòu)進(jìn)行診療,醫(yī)療費用按規(guī)定結(jié)算。

  調(diào)整個人繳費標(biāo)準(zhǔn)

  成年居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)仍分為兩檔

  自2018醫(yī)療年度繳費期起,成年居民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)仍分為兩檔,一檔標(biāo)準(zhǔn)維持不變,仍為每人每年300元;二檔標(biāo)準(zhǔn)由每人每年160元調(diào)整為200元,繳費檔次由本人自愿選擇。少年兒童個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元調(diào)整為140元。駐濟高校大學(xué)生個人繳費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年80元調(diào)整為120元。

  提高大學(xué)生醫(yī)保報銷比例

  在三級醫(yī)院醫(yī)療由60%調(diào)整為65%

  參保人在各級醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的住院次數(shù)累計計算,第二次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)降低20%,從第三次住院起不再執(zhí)行起付標(biāo)準(zhǔn);按照成年居民二檔標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)保的參保人,發(fā)生的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用,在?。ú浚┤夅t(yī)院報銷比例由30%調(diào)整為35%,在其他三級醫(yī)院由45%調(diào)整為50%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院或門診規(guī)定病種報銷比例統(tǒng)一由90%調(diào)整為80%;提高大學(xué)生醫(yī)保報銷比例,在三級醫(yī)院醫(yī)療的,由60%調(diào)整為65%;二級由70%調(diào)整為75%;一級(含社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)由80%調(diào)整為85%。

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