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　　無優(yōu)保網(wǎng)(http://www.beihaihotel.net/)10月17日訊，日前，我省出臺《陜西省進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》?！斗桨浮访鞔_，到2020年醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)，全省范圍內(nèi)普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的激勵(lì)與約束并重的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。

　　加快推進(jìn)分級診療

　　方案要求，2017年起，逐步推進(jìn)以總額控制為基礎(chǔ)、以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革，完善按人頭、按定額、按床日等多種付費(fèi)方式，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。其中，加快推進(jìn)分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)，將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，患者向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用。

　　結(jié)合分級診療模式和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度建設(shè)，落實(shí)和完善推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的保障措施，引導(dǎo)參保人員優(yōu)先到基層首診。對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線，將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍，簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民共同分擔(dān)。對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)保總額付費(fèi)，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)?？刭M(fèi)和健康管理方面的“守門人”作用。

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