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醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施誠(chéng)信等級(jí)管理" height="279" src="https://res.cngoldres.com/upload/2017/1128/c32b0055adf3839a17b246195d056355.png?_=1511836287395" width="443">

　　無(wú)優(yōu)保網(wǎng)(http://www.beihaihotel.net/)11月28日訊，烏魯木齊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目“三個(gè)目錄”的，扣分；沒(méi)有按要求進(jìn)行藥品加價(jià)的，扣分……200分總分，得分120分以下的屬無(wú)等級(jí)，連續(xù)兩年被評(píng)定為無(wú)等級(jí)的，當(dāng)年預(yù)留保證金不予返還，下一個(gè)統(tǒng)籌年度，將不再具備定點(diǎn)醫(yī)院資格。

　　記者日前從市社會(huì)保險(xiǎn)管理局了解到，這是烏魯木齊市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行的誠(chéng)信評(píng)價(jià)，重點(diǎn)考核合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)等方面情況。將依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果，確定定點(diǎn)醫(yī)院的信用等級(jí)，并實(shí)行分級(jí)管理。信用等級(jí)的分級(jí)評(píng)定結(jié)果與預(yù)留保證金掛鉤。

　　據(jù)介紹，連續(xù)兩年被評(píng)為AA級(jí)的，自動(dòng)升級(jí)為AAA等級(jí)；連續(xù)兩年被評(píng)為A級(jí)的，自動(dòng)降級(jí)為無(wú)等級(jí)；連續(xù)兩年被評(píng)定為無(wú)等級(jí)的，當(dāng)年預(yù)留保證金不予返還，下一個(gè)統(tǒng)籌年度，終止醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議。

　　被降低等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)院兩年內(nèi)不可恢復(fù)原級(jí)別；被取消等級(jí)的，兩年內(nèi)不得申報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院信用等級(jí)的評(píng)定；被解除協(xié)議的，兩年內(nèi)不得申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

　　據(jù)了解，目前全市共有590多家定點(diǎn)醫(yī)院。對(duì)其進(jìn)行誠(chéng)信評(píng)價(jià)，是為了全力提升定點(diǎn)醫(yī)院誠(chéng)信意識(shí)和信用水平，切實(shí)維護(hù)參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。定點(diǎn)醫(yī)院上年度誠(chéng)信等級(jí)評(píng)定結(jié)果，將在每年年初通過(guò)網(wǎng)站及其他媒體向社會(huì)公布。

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