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醫(yī)保異地結算新政策:醫(yī)保漫游時代正式到來

2018-02-22 08:00:02 無憂保

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  醫(yī)保異地結算新政策:醫(yī)保漫游時代正式到來

  今年9月4日,我區(qū)參保對象嚴師傅因病轉診前往上海交通大學附屬瑞金醫(yī)院住院治療,9月13日出院時,用自己的社會保障卡輕輕一刷,想不到瞬間就完成了自己3萬元的醫(yī)療費用跨省的報銷,甚為驚喜。

  同樣的驚喜發(fā)生在我區(qū)異地居住參保對象王大爺身上。因慢性病每年需要在指定復旦大學附屬中山醫(yī)院多次住院治療,王大爺退休后搬到上海長期居住。以往每次報銷住院醫(yī)療費用,先要自費結算,然后憑醫(yī)療費用單據(jù)及相關資料回上虞醫(yī)保進行申請報銷,不僅治療過程中要全額墊付醫(yī)藥費而且報銷周期也長,還需擔心醫(yī)療費用單據(jù)遺失和遺漏。9月15日,王大爺再次面臨結算,沒想到這次報銷用自己的社會保障(市民)卡在就診醫(yī)院結算處一刷,將醫(yī)保個人支付部分給醫(yī)院,就實現(xiàn)了醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)報銷。王大爺高興地表示,今后的住院費用報銷不用來回跑了,與上海人一樣可以刷卡報銷了。

  記者從區(qū)人力社保局了解到,備受社會矚目的全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)迎來了利好消息:本區(qū)城鄉(xiāng)居民轉診省外定點醫(yī)院住院就醫(yī)的費用報銷,可以直接在異地定點就醫(yī)的醫(yī)院刷卡報銷,同樣的,對異地來虞指定醫(yī)院就診的病人也是相同的待遇。

  據(jù)區(qū)社保局相關負責人介紹,2016年底全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)總動員后,2017年4月份我區(qū)按照省醫(yī)保中心統(tǒng)一部署,按計劃完成了參保地醫(yī)保信息系統(tǒng)和就醫(yī)地his系統(tǒng)改造升級工作,6月1日系統(tǒng)升級上線,8月底前完成了本區(qū)異地安置、異地長期居住、異地工作和異地轉診人員跨省聯(lián)網(wǎng)平臺社會保障(市民)卡鑒權和備案,今年9月起,我區(qū)居民持社???/a>在外省定點醫(yī)院住院都可以異地直接結算,不必“先墊付再報銷”。

  醫(yī)保漫游時代已經正式到來。

  自2010年7月1日紹興市內實現(xiàn)一卡通結算,2011年4月1日省內實現(xiàn)一卡通結算以來,我區(qū)參保對象跨省異地住院刷卡成功,意味著我區(qū)一卡通結算又一次取得里程碑式突破,開啟了我區(qū)醫(yī)保全國漫游時代。而如今上虞區(qū)跨省異地就醫(yī)直接結算正式上線,打破了異地就醫(yī)報銷難的傳統(tǒng)障礙,讓老百姓異地就醫(yī)報銷再也不用“兩地跑”了。同時我區(qū)省級聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院紹興市上虞人民醫(yī)院也實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)結算。自此,參保人員持社會保障(市民)卡按規(guī)定辦理轉診手續(xù)后,在外省異地住院就醫(yī)時可直接結算,只需要按規(guī)定支付個人負擔的醫(yī)療費用后即可辦理出院,無需再全額墊付醫(yī)療費用后,再回參保地辦理報銷手續(xù)。

  

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